VI. Luxation par renversement

= 201 — G. Luxations compliquées :

En 1882, à la séance de la Société anatomique du 7 juillet, M. Quénu, en même temps qu'il présentait à ses collègues un cas de luxation sous-astragalienne en avant et en dehors, qu’il avait trouvé sur un homme de cinquante ans apporté à l’amphithéâtre de Clamart, reprenait la classification de Malgaigne et concluait, à propos des luxations sous-astragaliennes :

À.— Il n'existe aucun caractère différentiel bien tranché entre les luxations en avant et en dehors, et Les luxations en dehors. Dans toutes ces variétés il y a un caractere commun, c’est la situation de l’astragale sur le dos du pied, en dehors du tendon du jambier antérieur. Nous proposons d’en faire un groupe : les luwations dorsales qu’on pourra subdiviser en luxations :

1° Directes en avant;

2° Obliques en avant et en dehors avec ou sans translation en dehors ;

3° Directes en dehors et en avant (en dehors de Malgaigne).

Les luxations sous-astragaliennes dont la nomenclature est si complexe se trouveraient ainsi ramenées à trois types :

1° Les luxations dorsales, avec leurs diverses variétés ;

2° Les luxations marginales (en dedans du pied);

30 Les luxations en arrière.

Gette classitication des luxations sous-astragaliennes fut adoptée immédiatement: elle est celle de tous les traités de chirurgie contemporains ; nous Putiliserons également pour l'étude de notre sujet.

M. Ch. Nélaton, dans le Traité de chirurgie, Simon

oi —

Duplay et Reclus, t. IT, à l’article : Luxations de l’astragale, examine les luxations sous-astragaliennes conformément aux idées de Quénu, puis donne quatre grandes variétés des luxations doublées ou totales :