‹ Lymphadénie aleucémiqueChapitre 31 sur 39 · ECHOS · texte numérisé non relu

ECHOS

Ces tubes sont très altérés et ont perdu leurs contours. Les lamelles conjonctives qui constituent leur tunique externe sont devenues plus réfringentes et sont dissociées par des bandes de cellules disposées sur une ou plusieurs rangées. Ces cellules sont rondes, ont un protoplasma peu abondant et un noyau volumineux multinucléaire, et ont la constitution des cellules Iymphatiques.

Si on chasse, à l’aide d’un pinceau, cet amas de cellules on remarque entre les lamelles conjonctives de petites travées allant d’une lamelle à l’autre, tout en s’anastomosant entre elles.

Ces travées sont cylindriques et aplaties, minces et réfringentes; elles forment avec les lamelles un véritable réticulum adénoïde.

La tunique externe des canalicules séminifères est donc transformé en un tissu réticulé lymphoïde.

Leur tunique interne est hypertrophié dans ses parties périphériques, elle présente des éléments cellulaires plus nombreux: la substance réfringente prend un aspect réticulé qui est d'autant plus manifeste que l’on se rapproche de la périphérie. ù

L'épithélium intra-canaliculaire à disparu, la lumière du canal est obstruée.

En résumé, les tubes séminifèses sont transformés en un cordon de tissu lymphoïde.

Ces cordons sont séparés par du tissu réticulé qui se confond avec celui des tubes.

Il arrive un moment où on ne trouve plus trace de la

Roue

texture normale de la glande dont les éléments finissent par disparaître devant le progrès de la néoplasie. C'est à peine si par place on aperçoit de loin en loin des cordons de tissu réticulé plus serré, correspondant aux bulles séminifères qui ont en partie disparu.

Dans la masse lymphoïde qui s’est substituée à l’élément glandulaire, on remarque la présence de vaisseaux sanguins, les capillaires présentent des cellules plates ; les vaisseaux artériels et veineux ont conservé leur musculeuse, tandis que la tunique adventice s’est transformée en tissu réticulé qui se confond avec le tissu lymphoïde qui entoure. |

Les cloisons conjonectives qui séparent les JIobules n'existent plus, et ne sont plus représentées que par des fibrille conjonctives disséminées au milieu du tissu réti-

culé,

La tunique albuginée est également altérée, mais résiste longtemps et forme une coque protectrice qui Soppose à la diffusion des lésions. Par le procédé du pinceau on y découvre aisément un réticulum à travées épaisses et serrées, formant des lames superposées parallèlement à. la surface de l’albuginée.

TRAITEMENT. — Il est chirurgical et médical.

On peut pratiquer la castration dès le début de Paffection. Si l’autre testicule est envahi il est déjà trop tard, la généralisation est faite; l'intervention est devenue complètement inutile.

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