TITRES
un tablier adipeux marqué; la cicatrice ombilicale est soulevée en doigt de gant. Le cou est également énorme, et la face paraît boufie ; les paupières sont légèrement bouffies.
A la palpation, on sent disséminés sur tous les points du corps, mais de votume et en nombre inégal, de petits lipomes sous-cutanés qui forment sur les membres de véritables chapelets. Ce sont des petites masses du volume d’un pois ou d’une noisette ou d’un petit ganglion, rarement plus, à bords nettement délimités à consistance dure, rappelant celle des ganglions lymphatiques. Ces lipomes sont surtout nombreux aux deux membres supérieurs. On les trouve sur la face antérieure du bras, ainsi que sur la face postérieure ; puissur la face antéro-interne de l’avant-bras, où ils atteignent le volume d’une noisette.
Aux deux membres inférieurs, ils sont moins nombreux, mais forment un chapelet, sur la face antéro-interne des cuisses, sur la face externe des jambes, et en arrière, au niveau des mollets.
Sur la paroi abdominale enfin, et jusque dans le dos, on les retrouve en moins grande quantité.
Toutes ces masses sont mobiles latéralement sous la peau, n’adhèrent pas aux plans profonds, et paraissent sans rapports avec les troncs nerveux. La pression, à leur niveau, semble indolore, autant que permet de s’en rendre compte l’obnubilation profonde dans laquelle est la malade. Cet état d’hébétude empêche de rechercher s’il existe de l’asthénie musculaire. La malade, qui comprend cependant ce qu’on lui dit, exécute mal les ordres donnés et pousse des gémissements presque -continuels; elle se plaint surtout de maux de tête et montre la région frontale comme lieu de la douleur ; elle s'exprime très mal et parle surtout par monosyllabes. La face ne semble pas déviée. Il n’y a pas de paralysie motrice, pas de troubles de la sensibilité objective. Les réflexes sont conservés des deux côtés,
Au cœur. — Pointe dans le cinquième espace sur la ligne mamelonnaire, le choc est bien perçu. Les bruits sont irréguliers et les pulsa-
tions sont inégales ; pas de souffle ni de galop. Le pouls est petit,