OBSERVATION DE BARTHÉLEMY

(Annales de Dermatologie et Syphiligraphie, mars 1904.)

(Observ. rapportée à la Société de Dermatologie, de Paris, à propos d’une communication de Balzer et Fouquet.)

J'ai observé récemment un syphilitique anémié et insuffi-

samment traité par le mercure au début et qui, lymphatique

et arthritique, c’est-à-dire ayant une fragilité congénitale des vaisseaux, a, quinze à dix-huit ans après, le chancre, des

troubles alternatifs de circulation, tels qu’il y a tantôt de la rougeur violacée des orteils et tantôt des pieds de cire. Ces phénomènes ont déjà abouti à la chute gangreneuse de deux orteils et ce n’est vraisemblablement pas fini. M. Besnier a vu le malade avec moi, M. Pierre Marie aussi, et ce dernier qui a observé avec son maître Charcot pas mal de cas de . gangrène dite sénile, même quand il s’agit comme ici d’un homme de quarante- cinq ans, m'a dit n'avoir jamais rencontré de tels faits que chez d'anciens syphilitiques. On peut admettre qu'il s’agit d’artérite tertiaire et que la syphilis, et même l’hérédo-syphilis, ne sont pas toujours étrangères au syndrome de la maladie de Raynaud. On peut ajouter enfin, que, du temps de Raynaud, beaucoup de symptômes qu’on sait devoir être rapportés à la syphilis, n'étaient pas attri-

bués à cette cause.