CAS SURAIGU

à l’uva ursi, au buchu. La tisane de graine de lin est la meilleure. J'ai indiqué son mode de préparation, à l’occasion du traitement de la première période de la blennorrhagie aiguë.

Bien entendu la nourriture sera légère. Elle se composera de potages maigres à la semoule, au tapioca, au vermicelle, aux bouillons de veau ou de poulet, ou encore au bouillon de légumes, tel que celui-ci :

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Faire bouillir vingt-quatre heures et ajouter 5 grammes de sel, une fois prépare.

A cette alimentation spéciale, on joindra chaque jour un grand bain tiède, d’une heure de durée.

Dans l'intervalle des bains, maintenir en permanence des « cataplasmes de farine de lin sur Îa région hypogastrique. :

Entretenir la liberté du ventre, en administrant tous les « deux jours, s’il est nécessaire, un lavement avec une décoction de graines de lin. |

En combinant ces divers moyens, la guérison est en général obtenue au bout de huit à dix jours et les malades n’ont plus à traiter que la blennorrhagie causale.

Caimer la douleur est l’indication prédominante.

On atteindra le but, en ajoutant aux moyens précédents une large émission sanguine. Sans hésitation 20 sangsues seront appliquées au niveau de la région périnéale.

L'introduction, pour la nuit, d’un suppositoire belladoné:

Extrait de belladone........ O gr. 03 à O gr. 05 Beurredé CACAaos ARR Pr RUN ER 3 gf.

apaisera le ténesme et permettra au malade de goûter quelque repos.

Ii va de soi que les bains généraux seront quotidiens et très prolongés : une heure et demie minimum.

Mais ici une restriction est nécessaire. Il y a des malades, dont la balnéation exaspère les symptômes. Dans ces conditions, d’ailleurs exceptionnelles, la cessation s'impose immédiatement.

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C'est à cette forme de cystite que s’applique surtout le traitement local.

Sans doute, il ne faut pas négliger le régime et l'hygiène.

Le patient se trouvera bien d’avoir une nourriture légère et de ne boire que du lait aux repas. Mais sa guérison ne sera assurée que par de grands lavages uréthro-vésicaux.

Je préfère ce traitement aux instillations, pour cette raison que les lavages, parcourant toute l’étendue du canal, avant de pénétrer dans la vessie, modifient au passage l’uréthrite postérieure, cause initiale de la cystite, tandis qu'on n’est jamais sûr, avec les instillations, de toucher toutes les parties malades.

C’est aux solutions de nitrate d'argent ou de sublimé que l’on s’adressera de préférence : solutions de nitrate d'argent de o gr. 20 à o gr. 50 0/00, en augmentant de o gr. 05 environ à chaque séance ; solution de sublimé, de o gr. 05 à O gr. 20 0/00 ; un lavage tous les trois ou quatre jours ; dans l'intervalle, une irrigation quotidienne à l’eau bouillie où à l’eau boriquée tiède.

Si le nitrate d'argent était mal supporté, on pourrait le remplacer par le protargol, aux mêmes doses que le nitrate.

À titre d’adjuvant, la térébenthine, à la dose de 3 grammes par jour, en capsules de o gr. 50 chacune, soit 2 capsules au commencement des trois repas ou l’Arhéol, 6 à 9 capsules en trois fois, dans les vingt-quatre heures, trouvent ici avantageusement leur emploi.

Le traitement sera ainsi continué, jusqu’à ce que les troubles fonctionnels aient totalement disparu et que les urines soient redevenues tout à fait claires.

Il ne restera plus qu’à recommander aux malades une vie sobre et régulière pour prévenir des rechutes, qui, pendant longtemps, peuvent se Poe sous l'influence des écarts de régime.

II. — Pyélite et pyélo-néphrite gonococcique. L'extension du processus blennorrhagique aux reins n’est pas très rare. On possède aujourd’hui un stock d’ob-

servations, qui ne laissent aucun doute à cet égard. L’infection est réalisée par une double voie.