Spermatorrhée

CONDITIONS ÉTIOLOGIQUES

On recommandera expressément au malade de tenir le ventre libre, puisque la prostatorrhée ne se produit guère que par les efforts de la défécation.

Si le sujet est très nerveux, l’hydrothérapie rendra service sous forme de lotions ou de douches progressivement refroidies.

Enfin il faudra remonter l’organisme par l’arsenic, les ferrugineux, le quinquina et, si la situation de fortune le permet, conseiller la vie au grand air, les distractions et les voyages.

La spermatorrhée est la perte du sperme, se produisant en dehors du coît.

On ne doit pas la confondre avec les pollutions nocturnes, qui se produisent involontairement chez les sujets continents, à intervalles variables. La spermatorrhée n'existe réellement que dans les cas où les pertes, devenant ïréquentes, ne s'expliquent plus par la surcharge des vésicules séminales, surtout si les sujets ne s’abstiennent pas de rapports sexuels.

Avant d'admettre que les pertes anormales de sperme constituent une des séquelles de la blennorrhagie, on doit rechercher minutieusement si celle-ci est complètement éteinte, tant est fréquente la spermatorrhée qui l’accompagne.

Il sera non moins important d’élaguer Îes causes nombreuses, susceptibles de provoquer l'évacuation intempestive des vésicules séminales.

Or toute l’étiologie peut se rattacher à deux cheïs.

Ou la spermatorrhée dépend d’une irritation, soit directe, soit voisine de l'appareil uro-génital ou elle relève d’une lésion du système nerveux.

Dans la première catégorie, nous trouvons les excès vênériens, l’onanisme, certaines affections de l’anus et du rectum : hémorrhoïdes, fissure anale, présence d’oxyures.

La seconde comprend les maladies du cervelet : tumeurs ou ramollissement, les affections de la moelle et en particulier le tabès.

La spermatorrhée d’origine gonococcique ne pourra donc être admise, qu'après avoir éliminé ces facteurs multiples et avoir constaté que toute blennorrhagie antérieure était complètement éteinte.

Cliniquement, comment se présentent les pertes séminales ?

Au début, d’abord nocturnes, elles deviennent plus tard diurnes. |

Quand elles ne surviennent que la nuit, elles se distinguent des poliutions, que j’appellerai physiologiques, par les caractères suivants : tandis que celles-ci n'ont lieu qu’à l’occasion d’un rêve lascif, provoquant des érections, qui aboutissent aux spasmes de l’éjaculation avec sensation de jouissance, les pertes, indices de spermatorrhée, se produisent sans rêve, sans érection et sans plaisir. Filles se répètent plusieurs fois par semaine et même plusieurs fois par nuit. Quand le sujet se réveille, il éprouve une sorte de malaise, de lassitude, que n’entraînent jamais les pollutions compensatrices.

Dans la plupart des cas, la spermatorrhée se borne aux pertes nocturnes. Mais quand l’état s'aggrave, les spermatozoïdes s’échappent avec l'urine ou le liquide prostatique dans les efforts de défécation.

On peut même voir, à la limite extrême, l’écoulement spermatique, provoqué par l’excitation la plus minime. Je me rappelle un garçon coiffeur, dont la chemise se mouillait sans érection préalable, chaque fois qu’il avait l’occasion de coiffer une femme.

Sans doute, il est difficile d’affirmer l’existence d’une spermatorrhée, tant que l’on n’est pas en mesure de constater le corps du délit. La chose est aisée, si l’on a, à sa disposition, un microscope avec un oculaire et un objectif appropriés.

I1 suffit d’étaler sur une lame une parcelle du liquide excrété, de laisser sécher à l’air, de fixer en recouvrant la préparation d’un mélange à parties égales d’alcoo!l et d’éther, de sécher à nouveau, d'ajouter une goutte d’eau et de couvrir d’une lamelle.