‹ Maladies chirurgicales du pénisChapitre 10 sur 80 · VAISSEAUX ET NERFS DU PÉNIS · texte numérisé non relu

VAISSEAUX ET NERFS DU PÉNIS

Artères» — Les artères de la verge sont fournies par la honteuse interne, branche terminale de Thypogastrique , sauf quelques branches peu importantes qui se distribuent aux enveloppes de la verge et qui viennent de la honteuse externe, branche de la fémorale. L'artère honteuse interne longe la branche ischio-pubienne, fournit Fartera bulbeuse et se termine au niveau de Tangle de réunion des deux corps caverneux en donnant Tartère caverneuse et la dorsale de la verge.

Vartère bulbeuse se distribue principalement à la base et aux parties latérale et inférieure du corps spongieux. Les divisions se ramifient en bouquets d'artérioles, comme les artères des corps caverneux, et se terminent la plupart dans les aréoles ; d'autres se distribuent aux trabécules et à la tunique musculaire de Turèthre.

\j artère dorsale chemine le long du dos de la verge après avoir été en rapport avec la racine des corps caverneux et le ligament suspenseur de la verge. Dans son trajet elle fournit un certain nombre de branches demi-circulaires qui s'anastomosent avec celles du côté opposé, alimentent en partie les

10 fhAuhihaires.

corps caverneux, et qui se divisent en rameaux trè&-flns destinés au corps spongieux. L'artère dorsale se termine dans le gland.

L'artère caverneuse péaitlre dans chaque corps caverneux par sa racine, chemine le long de la cloison par où elle communique avec celle de l'autre côté, et fournil des branches d'où se détachent quantité de rameaux qui euxmêmes donnent naissance à des touffes de ramuscules ; ces derniers se contournent en spirale, d'où le nom d'artères hélicmet qu'on leur a donné, et vont s'ouvrir dans les aréoles du tissu caverneux. Ces divisions artérielles sont très-riches en fibres musculaires et jouent le principal rôle dons le phénomène de l'érection.

Veinet. — De même que dans le corps de la verge le système artériel est prédominant, de même les veines présentent plus d'importance dans les téguments de cet organe. Les radicules veineuses les plus fines donnent lieu à deux troncs qui tanlAt s'anastomosent ou plus rarement se réunissent pour ne former qu'un seul tronc médian ; dans ce dernier cas, on lui donne générale- * ment le nom de veine médiane ou veine '■ dorsale superficielle, pour 1& distinguer ei de laveine dorsale des corps caverneux, " qui n'estjamais apparente sous la peau. """■ Les veines dorsales superficielles se

jettent dans la saphëne interne.

Des aéroles des corps caverneux ou des gros capillaires qui s'y terminent naissent les veines qui parcourent la cloison et

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CONSlDâRATlONS ANATOUigUEB SUR LB PAnIS. U

les parois des corps caverneux et se rendent, les unes dam les veines superficielles, d'autres dans les plexus veineux, ou enfin dans la veine dorsale profonde, qui reçoit aussi les bran-

IfmptuliqiMi du pi oii

ches veineuses qui viennent du corps spongieux de l'urètbre.

Dans le corps spongieux de l'urèthre, comme dans les corps

cavemeux, les veines naissent des capillaires qui baignent

dans les aréoles. Celles du gland, ainsi que les veines latérales,

tî PRÉLIMINAIRES.

forment la veine dorsale. Celles du bulbe se rendent dans le plexus de Santorini; d'autres moins importantes se rendent dans les veines honteuses internes.

Lymphatiques, — Le pénis possède un réseau lymphatique superficiel très-riche, principalement au gland, ainsi qu*on peut le voir sur plusieurs belles préparations déposées dans les musées d*anatomie, et comme le représente la figure 2. Ce réseau , constitué par des ramifications très-fines, s'anastomose avec un autre réseau plus profond, à mailles plus larges, d*où résultent deux troncs lymphatiques qui cheminent sur le dos de la verge et se rendent dans les ganglions inguinaux internes. Les lymphatiques du prépuce, très-remarquables également, se réunissent au niveau de la base du gland à ceux de ce dernier organe, de même d'ailleurs que ceux de la muqueuse de Turèthre.

Nerfs du pénis. — Les nerfs de la verge, appartenant au système racbidien, viennent du nerf honteux interne qui fournit deux branches : Tune, supérieure, est la continuation et la terminaison du nerf honteux interne ; c*est la branche dorsale ou pénienne, qui suit la direction de Tartère dorsale depuis le pubis jusqu'au gland, distribue en route des rameaux à la face supérieure et aux parties latérales du pénis, aux corps caverneux, et même au corps spongieux, ainsi qu'à la muqueuse de l'urèthre, et se termine dans le gland et le prépuce. La branche inférieure ou périnéale fournit des- filets nerveux à la face inférieure du pénis, aux muscles de l'urèthre, au bulbe et à la muqueuse. Ajoutons enfin que quelques filets de la branche génitale du petit nerf sciatique se distribuent à la peau du pénis.

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