DILATATION CONGÉNITALE DE L'CRÈTHRE

Les dilatations congénitales de Turèthre sont extrêmement rares; il est difficile d*apprécier encore sous quelle influence elles se produisent. Peut-être les conditions qui, pendant la vie extrà-utérine, déterminent l'élargissement des conduits excréteurs sont-elles capables de produire, pendant la vie intra-utérine, des dilatations considérables de l'urèthre ; cependant, il semble résulter du rapprochement des faits qu'il y a dans le mécanisme de la production des dilatations congénitales des conditions toutes spéciales.

Il faut rappeler ici que, dans une observation de Delbarîer

(1) Journal de Sédillot, t. XIII, p. )99.

(î) Médical Times , 9 juin 1860 (extrait des WUnburg Verhandlungen BandX^p. 126).

"* AXOJIALIES DD PÉXIS.

S'.****^**!"'***""'^"'^' l^-^lh" était notaW.». ddaW au «veau du ^and. où il mesurait 15 u^^

Und.. qu au meal et d«« le reste de son étendue il „e .I sentmt que 3 mUlimètres. ^

roiT^.I'",^'"''* '^ *'"""*°° (voyez /«pe.^^

spo„g,o->^^„U.re était incomplètement développé. '

sibilité d émettre les iirinA< «t ^^ , . ^^

ut: ics unne» fit penser an chirurgien qa a t

yait y .v«.r ver. le méat un i^pU valvulaire delà mu^

dxngé contre cette ouverture, derrière la fosse navilla.,

e^uelrepb s opposa.» à 1. .ortie du Uquide. Lexpl,.nti<.i

1 aide d une sonde fit coD<tattf>r i» ^-jt . .

. ,. , ^ "«n^iaier la présence de la paroi sot-

mure de lurethre, qui panùsswt à l'état normal: mais ib partie .uféneure il manquait une portion remarquable * substeuce depuis I arcade du pubis jusqu'à la fosse namlaire. et c était la source de l'appendice en question

Dans ce fait, il y axait à la fois un obstacle a la libr*is<' de l'urine et un développement imparfait de Fui^thr* laissaE sans soutien la paroi inférieare.

Dans le foit publié par M. Guyon, la dilataUon comiDr,..*r

à 2 centimètres au^Tvnt da $crotimi ^^t \i*.. ^ •.

. ^ ^. ^^^"*™ ^t retendait jn5<înii méat unnaire vdir oln*. XC p, M7),

U dilatation c««é«itrie de Furèlire constitue, conm^ « le voit, un vice de ««fomaîk* qui altère pi^fondéme^k forme des parties el tPMkie ies fonctions d'une manièrf îjï- Rnbeast. L uest pas dMi1«iT gw, conservée jusquà to adnlt/-., die t.e dwieuDe m obstacle absolu à la copskri.'

U dilatfljioii àt l^BPàtJire a tté eipliqoée, par Heodn^ ^r \h jirftwmw des vah-ates qn'H observa cbei son mais*, en Bvsni m un «rrim' ^- lii ^ifolàon d'urèthre dilatée B>fti qiif l'on IH fiut*« ,«> wli^m à admettre liniliH-Dcie du» ■SPtnbtehb' ««iki». «nMUftniii wiirihre de faits déraontnni iiOftefrtis»i«i'll y »i «MUipi<thi>*i tp-Uni lihstacle, qu'une actirai mtcanii^Wt-. VihT*i. *%*»*> l-*»»- lilwuwi' iiiar Delbarier, c» ae smj-