CHAPITRE II

TRAIT£:m:ENT du cancer de L'ESTOMAC

Lorsque le médecin a porté le diagnostic de cancer de l'estomac, il a une tendance naturelle à porter un pronostic rapidement fatal et à ne prescrire qu'une thérapeutique dirigée exclusivement contre l'élément douloureux.

Nous pensons que le praticien doit faire plus et mieux ; sans doute on ne peut pas encore, malgré les tentatives faites dans ce sens, parler de guérison du cancer de Testomac pas plus que des autres cancers, nriais il est possible d'obtenir, par le traitement médico-chirurgical du cancer, des rémissions susceptibles parfois de durer plusieurs années.

TRAITEMENT DU CANCER DE LESTOMAC l8^

Notre intention est de montrer ici Tensemble des moyens thérapeutiques auxquels le praticien peut avoir recours, et pour cela nous envisagerons successivement les cancers non orificiels, puis les cancers du cardia, et enîBn les cancers du pylore qui sont les plus fréquents de tous et nécessitent une thérapeutique spéciale.

CANCERS NON ORIFICIELS

Ce qui rend surtout nécessaire, dans l'étude de la thérapeutique du cancer de Testomac, d'établir la distinction entre les formes orificielles et non orificielles, c'est que dans celles-ci Tintervention chirurgicale est plus souvent indiquée, tandis que dans les premières Topération est indiquée toutes les fois que le malade peut la supporter. Dans chacune de nos divisions, néanmoins, nous envisagerons successivement la thérapeutique médicale, puis le traitement chirurgical.