ULCÈRES SCROFULEUX

des moyens ordinaires. J’ai cm observer que, parvenue à ce degré d’extension, leur surface était plus boursouflée ou plus chagriné que dans les cas d’érosions simples.

119e OBS. — La première fois que je vis un de ces cas équivoques, B ulcération, qui d’abord parut diminuer détendue sous l’influence d’un traitement ordinaire , reprit bientôt ses premières dimensions , et persévérait malgré les modifications que j’apportais dans les moyens locaux ; les astringens, la cautérisation elle-même portée jusque dans l’intérieur du col, avaient été sans succès : je m’avisai que cette persistance pouvait provenir de la nature de l’érosion; quelle pouvait tenir à une cause interne, humorale, vicieuse ou virulente, et nôtre qu’une de ses manifestations qui se dessinaient ailleurs par des rougeurs aphtheuses , qui de temps en temps se montraient au voisinage des nymphes et des petites lèvres et du méat urinaire , et par les pustules qui , peu nombreuses , se succédaient sans interruption au front et à la face. Je soumis la malade (Mme W. , chaussée Ménilmontant , n° 4°) à un traitement dépuratif, et la mis à l’usage des bains de Ba=> règes, des purgatifs; je promenai plusieurs vésicatoires volans sur la région lombaire, et établis enfin à demeure un cautère au bras gauche. En moins de deux mois , j’obtins la guérison complète de l’ulcération qui, pendant cinq mois, avait vu échouer les moyens ordinairement efficaces contre des ulcérations en apparence analogues, mais qui étaient entièrement locales.

Traitement. — Ces observations montrent quelles indications réclament ces espèces ch ulcérations. C’est moins contre l’affection locale que l’on doit diriger le traitement , qui pour lors est toujours sans résultats , au moins durables , que contre la cause morbide interne, qu’il faut d’abord chercher à détruire par les moyens thérapeutiques qui lui sont propres.

Art. III. Ulcères scrofuleux »

Us succédaient, dans les cas où on les a observés, à la fonte des tubercules occupant le col utérin ou son corps ; la matière,