II. — LÉSIONS TRAUMATIQUES NON EXPOSÉES

Les lésions traumatiques non exposées comprennent : la luxation des nerfs, la contusion, la distension et la compression brusque. Comme on le voit, nous éliminons de ce chapitre l'étude de la compression lente, qui n'est pas à proprement parler une lésion traumalique.

Si l'on fait abstraction de la luxation des nerfs, qui a une physio-

munie très spéciale, il faut reconnaître que les trois variétés de lésions traumatiques non exposées présentent bien des points communs. Dans la pratique, il est même souvent difficile, dans un cas donné, de l'aire la part de la compression, de la contusion et de ïa distension. Aussi telle observation classée par les uns comme un cas de compression brusque sera regardée par les autres comme rentrant dans le cadre de l'élongation ou de la contusion. L'élude analytique de ces trois variétés comporte donc une large part de convention. Mais, ces réserves i'aites, nous estimons cependant qu'il v a lieu de conserver la division actuelle, c w elle pefrmel d'apporter plus de précision dans l'exposé des laits expérimentaux et anateœaiqyaes qui écïatiarenl et cumpK'lf ni lies données de la clinique.

La luxation des nerfs se résume à l'histoire des déplacement.- du nerf cubital hors de la gouttière rétro-épitrochléenne.

En effet les observations de luxation des autres nerfs ne sont pas démonstratives. La luxation du sciatique poplité externe dans la fracture de la tète du péroné, admise par Kôlliker (1), est une simple vue de l'esprit. Les deux observations de luxation du circonflexe, publiées par Mascarel (2), ne comportent aucune démonstration anatomique et semblent très sujettes à caution. Dans ces conditions, la luxation des nerfs ne prête à aucune considération générale. C'est une affection régionale, qui doit constituer un chapitre de la pathologie du membre supérieur.