IODURE DE POTASSIUM
un jeune médecin d'avoir un de ces accidents à combattre.
La différence entre les accidents précoces et les accidents tardifs de la syphilis est si tranchée sous le rapport du traitement, que l'on pourrait presque classer ces accidents d'après l'action de l'iodure de potassium. On peut en effet employer ce médicament pendant plusieurs mois contre une syphilide papuleuse ou squameuse sans constater une amélioration sensible, tandis qu'une périostose disparaît en quelques semaines sous l'influence du traitement par l'iodure de potassium,
Dans le plus grand nombre des cas, je donne ce sel de 1 à h grammes par jour. Je sais bien que l'on peut aller beaucoup plus loin. Il y a même des médecins qui n'ont pas craint d'en donner jusqu'à 50 grammes dans la même journée; mais si je ne redoute pas autant que M. Rilliet les accidents produits par les préparations iodées, je ne peux pas nier qu'ils soient possibles.
J'ai fréquemment vu un coryza opiniâtre naître sous l'influence du traitement par l'iodure de potassium. Quelquefois c'est une bronchite ou une éruption de petits boutons sur la peau, qui indique la saturation de l'économie. Ce sont là de bien petits accidents; il y en a de beaucoup plus redoutables.
J'ai vu un malade qui, malgré moi, prenait chaque jour de V2 à 18 grammes d'iodure de potassium, être affecté d'étourdissements, de vertiges coïncidant avec une grande exaltation. Chez un autre, il s'est produit une anesthésie des membres inférieurs et, au bout de quelque temps, des accidents épileptiformes se sont manifestés. Le malade était pris subitement de convulsions
qui duraient une ou deux minutes; son intelligence s'était affaiblie; son urine et ses matières fécales sortaient sans qu'il en eût la sensation : on eût dit cet homme affecté d'une paralysie progressive.
On lui conseillait de continuer l'iodure de potassium qu'il prenait depuis longtemps à la dose 2 à h grammes par jour; mais, tenant compte de l'impuissance génitale qui s'était produite longtemps avant les accès épileptiformes, je pensai que cet accident avait pu être le premier indice de l'iodisme, et je conseillai de cesser tout traitement. Au bout de deux mois, les convulsions avaient presque disparu, et aujourd'hui il ne reste plus au malade que le souvenir d'une maladie qui lui a causé de terribles inquiétudes.
11 se plaint encore pourtant d'être peu porté à l'amour. C'est là, en effet, messieurs, une conséquence des plus fâcheuses de l'abus des "préparations d'iode. Vous pouvez regarder comme un fait incontestable qu'après avoir pris de l'iodure de potassium pendant plusieurs mois, même à la dose de 1 à h grammes par jour, on a les plus grandes chances pour devenir Impuissant. Je ne dis pas que les fonctions génératrices seront perdues pour toujours, mais elles seront compromises pour un temps souvent fort long. Je pourrais vous citer à ce sujet des cas nombreux d'une impuissance complète que l'on attribuait à l'action de la vérole sur les testicules et qui a disparu après la cessation du traitement.
J'ai vu un malade qui se croyait syphilitique, bien qu'il n'eût pas la moindre manifestation qui pût inspirer des craintes un peu fondées. Pour le satisfaire, son médecin lui conseilla un peu d'iodure de potassium : le malade