DURE DE POTASSIUM

devait infailliblement en prendre beaucoup , il ne calcula pas trop ce qu'il en prenait, mais il n'épargna pas la dose et au bout de trois mois il n'était plus exposé à contracter la maladie qu'il croyait avoir eue. Quoique hypochondriaque, il avait conservé jusqu'à l'époque de son traitement, une ardeur amoureuse toute juvénile. Après avoir pris l'iodure de potassium, il resta plus d'un an complètement impuissant, et aujourd'hui encore l'amour a pour lui des rigueurs qui le désolent.

Vous savez que le bromure de potassium passe pour l'antiaphrodisiaque le plus infaillible. Je crois que, sous ce rapport, Tiodure de potassium se rapproche beaucoup de lui.

Je vous ai parlé du danger auquel on s'expose en se soumettant à des doses élevées d'iodure de potassium. Ces dangers seraient encore beaucoup plus grands si le sel ne s'éliminait pas très promptement. Mon interne en pharmacie, M. Valser, un des élèves les plus distingués de l'école de Paris (1), a bien voulu faire à ce sujet des analyses dont voici les résultats :

Une femme couchée au n° 2 de la salle Saint-Louis, prit le 10 décembre à sept heures du matin, 2 grammes d'iodure de potassium dans 100 grammes d'eau. Dans les douze heures qui suivirent, elle rendit 530 grammes d'urine dont on retira lgr,15 d'iodure de potassium.

Dans le reste de la journée il y eut 650 grammes d'urine qui contenaient 0gr,55 d'iodure; de sorte que lgr,70 d'iodure de potassium avaient été éliminés par l'urine au bout de vingt-quatre heures II n'en restait donc dans

(1) Aujourd'hui pharmacien à Chalons-sur-Marne.

l'économie que 0gr,30, si cette fraction n'avait pas trouvé d'issue par les autres organes de sécrétions.

Je mets sous vos yeux le tableau des analyses de M. Valser, ne pensant pas qu'il soit utile de commenter chacun des résultats.

4 1 décembre. — Repos pour que l'iodure de potassium qui pourrait être resté dans l'économie ait le temps d'être éliminé.

4 2 décembre. — 2 grammes d'iodure de potassium dans 1 00 grammes d'eau :

Après 12 heures, 470 grammes d'urine, 0,90 d'iodure.

12 heures suivantes, 520 — — 0,47 —

Total en 24 heures. .... 1,37 d'iodure.

4 4 décembre. — 4 grammes d'iodure de potassium dans 4 00 grammes d'eau. - Administration à sept heures du matin :

Dans la journée, 850 grammes d'urine, 1,80 d'iodure. Dans la nuit ... 480 — — 0,90 —

Total dans les 24 premières heures 2,70 d'iodure.

Le lendemain, 4 5 décembre, sans qu'on ait donné une nouvelle

dose d'iodure :

Dans la journée, 770 grammes d'urine, 0,45 d'iodure. Dans la nuit... 530 — — 0,17 —

Total en 48 heures 3,32 d'iodure.

16 septembre. — 4 grammes d'iodure, 4 00 grammes d'eau :

Dans la journée 825 grammes d'urine, 1,75 d'iodure.

Dans la nuit. . . 535 — — 0,84 —

Dans la journée du lendemain, 465 — — 0,57 —

Dans la nuit 420 — — 0,28 —

Total en 48 heures. ... 3,44 d'iodure.

20 décembre. — d'eau :

ÏODURE DE POTASSIUM. 195 6 grammes d'iodure de potassium, 1 00 grammes

Dans la journée 1060 grammes d'urine, 2,69 d'iodure.

Dans la nuit 510 — — 1,28 —

Dans la journée du lendemain. 630 — — 0,75 — Dans la nuit .460 — — 0,28 —

Total en 24 heures 5,00 d'iodure (1).

De ces recherches il résulte que Tic-dure de potassium active la sécrétion de l'urine, et qu'il est promptement éliminé. L'action qu'il produit sur l'économie subsiste donc après son élimination, puisque l'iodisme peut persister plusieurs mois après la cessation de l'emploi du médicament.

On peut voir aussi sur le tableau des analyses que lorsqu'on augmente la dose de l'iodure de potassium, il y a dans les douze heures qui suivent, une hypersécrétion des reins pour éliminer au plus vite un agent qui deviendrait promptement nuisible s'il restait mêlé au sang.

Si l'iodure de potassium est à peu près infaillible dans la dernière période de la syphilis, nous avons déjà dit que les accidents précoces, les plaques muqueuses et quelques syphilides, par exemple, sont peu influencés par cet agent. Il en est même qui résistent aux préparations mercurielles et à tout autre médicament. C'est après avoir été témoin de cette impuissance des remèdes contre quelques formes de la syphilis qu'un chirurgien éminent s'est imprudemment écrié, dans un moment de découragement, que l'on ne guérit pas la vérole.

Ne récriminons pas contre cette sentence ; il eût fallu

(1) Je renvoie à la fin du livre le complément du tableau.

une grande abnégation pour la publier, si elle eût été le produit de longues méditations.

Je suis porté à croire que celui qui a dit que la vérole ne se guérit pas, l'a guérie plus souvent que les médecins qui prétendent la guérir toujours.

Gela prouve seulement que la syphilis, quand une fois elle a pris racine sur certains sujets, est longtemps rebelle aux moyens employés pour la combattre, c'est une raison de plus pour insister. Dans ces cas, il est bon de suspendre l'usage des mercuriaux et d'envoyer les malades aux eaux sulfureuses; souvent le traitement est plus efficace après une saison passée soit à Baréges, soit à Louesche, à Luchon, etc.

Tout le monde a vu de ces cas où le découragement du médecin finit par égaler le désespoir des malades. Aussi, ne faut-il pas s'étonner que l'on ait cherché des moyens de guérison en dehors de la thérapeutique ordinaire.

Je vous entretiendrai dans la prochaine leçon du traitement par l'inoculation du virus vaccin, par les vésicatoires multiples, et enfin nous nous occuperons de la syphilisation.