DIARRHÉE CHRONIQUE DES PAYS CHAUDS

Je crois devoir reconnaître que deux méthodes thérapeutiques semblent, dans certains cas, avoir été suivies de bons résultats. La première, publiée par le D'' Begg, qui exerçait récemment à Hankéou, consiste dans l'administration de doses répétées de santonine jaune. 11 recommande une ou deux doses d'huile de ricin pour commencer, et ensuite 3o centigrammes de santonine dans une cuillerée à cale d'huile d'olive une ou deux fois par jour pendant une semaine; on prescrit en môme temps une diète convenable. L'autre méthode a valu une certaine réputation à un praticien non diplômé de Shanghaï ; elle consiste dans l'administration répétée de purgatifs combinés avec de grandes quantités (deux cuillerées à café à la fois) d'une forme spéciale de carbonate de chaux, que l'ont croit obtenue en pulvérisant des os de seiche ou des yeux de crabes . J ai essayé le traitement à la santonine sans aucun bénéfice pour les malades. J'ai également employé l'os de seiche; dans un cas, le résultat fut d'arrêter la diarrhée d'une manière permanente, mais sans enrayer les progrès de la maladie. Dans ce cas, bien que la diarrhée ait été effectivement supprimée, les selles solides restèrent très abondantes. Au bout de quelques semaines, le malade mourut d'asthénie malgré un régime diététique libéral, les aliments étant probablement digères

mais non absorbés.

Le malade atteint de sprue ne devra pas, si cela se peut, retourner sous les tropiques. Mais si les circonstances l'obligent à y revenir, il devra prendre le plus grand soin de sa santé; il évitera de s'exposer au froid, à la fatigue; il ne prendra jamais de bains froids ni d'alcool et ne fera d excès d'aucune espèce; il prendra un minimum ou mieux s'abstiendra de viande rouge; il se purgera légèrement ol suivra un régime lacté absolu au moindre signe de rechute.