DESCRIPTION DE LA FORME EMBRYONNAIRE

Lorsqu'on l'examine à un faible grossissement, la filaire paraît homogène ; à un Ibrt grossissement, on peut, avec beaucoup d'attention, découvrir certains détails de la structure. Tout d'abord, on s'apercevra que l'animal est contenu tout entier dans une sorte de sac excessivement délicat, flexible et homogène dans lequel il se meut en avant et en arrière (fig. Sa, a). Ce sac, ou « gaine », comme on l'appelle généralement, quoique étroitement appliqué sur le corps , est considérablement plus longque le ver qu'il renferme ; de sorte que la portion du sac qui, pour l'instant, n'est pas occupée se dégonfle, s'affaisse et pend après la tête, ou après la queue, ou après les deux à la fois, suivant le cas. On peut remarquer encore que vers la partie postérieure du tiers moyen du parasite, il existe un dépôt irrégulier de matière granuleuse qui, à l'aide de colorants appropriés, apparaît comme un viscère quelconque (è). Cet organe occupe sur une certaine longueur l'axe du parasite. Ensuite, à un très fort grossissement, on apercevra une délicate striation transversale très serrée dans la couche musculo-cutanée qui existe dans toute la longueur de l'animal. En outre, si l'on regarde attentivement vers la partie postérieure du premier cinquième de la longueur totale, on y découvrira sûrement

a, Filaria nocturnay<.3oo; b. F. diiirna, Afrique X 3oo ; c, F. de/narquaii, St- Vincent X 3oo ; d, F. ozzardi et F. perstans, Guyane anglaise X 3oo ; e, /'". perstans, Afrique X 3oo.

FILARIOSE

une zone brillante, triangulaire, en forme de V (c). La signification de cette tache en V sera trouvée si l'on colore très légèrement à la solution laible de campôche. Le colorant

met encore en évidence une autre tache [d) semblable à la précédente, quoique beaucoup plus petite ; cette seconde tache est située à peu de distance de l'extrémité caudale.

J'ai désigné la première sous le nom de tache en V, la dernière sous celui de « tache caudale ». Ces taches représentent probablement des organes en voie de développement, la tache en V étant le rudiment du futur système vasculo-urinaire, ou, peut-être, du système génital, et la tache caudale celui de l'anus, ou du cloaque et de la partie postérieure du tube digestif. Ces taches (c, d) ne se colorent pas par la teinture forte de Anatomie de la Pdaria campêche OU par les couleurs nocturna.

Fig. 52.

a a, gaine ; b, viscère central ; c, taclie en V ; cl, tache caudale.

d'aniline. La coloration au cani pêche montre aussi que le corps de la filaire est principalement composé d'une colonne de cellules extrêmement petites et très serrées entre elles, incluses dans le cylindre musculo-cutané strié transversalement ; en tous cas, de nombreux noyaux y sont visibles çà et là. Le D'' Low m'a récemment fait remarquer que l'interruption observée, chez tous les spécimens colorés, dans la colonne de noyaux centrale, a lieu en un point légèrement postérieur

I^ERIODICITI-: DE LA l'ILAIRE

à la tache on V. Cette interruption ne peut être observée que dans les préparations colorées.

Lorsque les mouvements de la filairiî vivante ont presque complètement cessé, on peut, à l'aide d'une mise au point attentive, constater que la tète est enveloppée d'une sorte de prépuce très délicat, présentant six dentelures — ou six crochets — et qui tantôt la recouvre, tantôt la découvre, d'un mouvement continuel ; et, de plus, on peut apercevoir parfois une petite pointe extrêmement ténue, projetée soudain du sommet non recouvert

de la tète, et soudain aussi rétractée (fîg, 53, c,- cl)

Fig. 53. — Structure de l'extrémité céphalique de la Filaria perslans a, h et de la F. nocturna c, d.

Périodicité de la ûlaire. — Un caractère singulier dans la vie de la filaire embryonnaire est sa périodicité.

Si l'on examine le sang durant le jour, dans les conditions ordinaires de santé et d'existence, le parasite y sera rarement trouvé, et, dans le cas de résultat positif, on rencontrera à peine un ou deux spécimens dans la préparation. Mais on remarquera qu'à mesure que le soir approche, à partir de cinq ou six heures, les filaires commencent à apparaître en nombre croissant dans la circulation périphérique. La quantité va en augmentant jusque vers minuit, heure à laquelle il n'est pas rare de trouver, dans une goutte de sang, un nombre de parasites égal à trois cents, ou même à six cents ; de sorte que, en supposant que les filaires soient également distribuées dans toute la circulation, on peut en conclure qu'il en circule quarante ou cinquante millions à la fois dans les vaisseaux sanguins. Après minuit, la quantité observée commence à décroître graduellement; vers huit

Patrick Manson. — Maladies des pays chauds. 35

546 FILARIOSE

OU neuf heures du matin, les filaires ont disparu, pour toute la journée, de la circulation périphérique. Cette périodicité diurne, dans les conditions normales, se maintient pendant des années avec la plus grande régularité. Mackenzie a montré que, si l'individu porteur de filaires vient à dormir le jour et à rester éveillé la nuit, la périodicité est inversée ; c'està-dire que les parasites passent dans la circulation durant le jour et disparaissent pendant la nuit. La cause de cette périodicité ne peut être, comme certains l'ont supposé, l'état de sommeil; car l'arrivée des filaires dans le sang périphérique commence trois ou quatre heures avant le moment habituel du sommeil, et leur sortie dure plusieurs heures après le moment ordinaire du réveil.

On n'a encore pu fournir aucune explication plausible sur la cause de cette périodicité de la filaire.

J'ai eu récemment l'occasion de m'assurer que, durant leur absence temporaire de la circulation cutanée, les filaires se retirent principalement dans les grandes artères et dans les poumons (fîg. 54) où, durant le jour, on peut les trouver en quantités énormes.

Le malade sur lequel a été faite celte observation était atteint de lympho-scrotum et d'adéno-lymphocèle. Son sang contenait de nombreuses filaires embryonnaires, qui présentaient les caractères anatomiques et la périodicité caractéristique de la F. nocturna. Un matin il se suicida en avalantune grande quantité d'acide cyanhydrique dilué. La mort fut presque instantanée. A l'autopsie, faite six heures plus tard, on trouva une énorme varice lymphatique occupant le bassin et la partie postérieure de la cavité abdominale. Dans les lymphatiques dilatés, un crand nombre de filaires adultes - F. bancrofti— furent trouvées^ La distribution des filaires embryonnaires fut étudiée en les comptant dans des gouttes de sang prises par expression des divers organes et aussi dans des coupes de ces organes. Les résultats ont été synthétises dans les tableaux suivants : —