II

apporter cette synthèse avant moi, ne l'admet pas encore aujourd’hui. Je ne sais si la séborrhée du scalp est toujours pour lui une hyperhidrose, mais il émet encore des doutes sur l’identification du « fin bacille » des séborrhées du scalp et de son microbe de l'acné.

Il est vrai que, pour l’identifier, il lui a toujours manqué la technique décisive de la culture pastorienne. C’est par elle que j’ai pu établir mes conclusions. Et peut-être l’idée même de l’identité du microbacille en tous les sièges de la séborrhée ne m’aurait-elle pas effleuré si la culture ne me l’avait démontrée avant même que la pensée ne m’en fût venue.

LA CAUSE MICROBIENNE DE LA CALVITip

Même parmi les médecins, il est encore des âmes simples qui veulent a priori que toute maladie soit de cause univoque.

Il existe évidemment des maladies de haute spécificité devant qui tous les hommes sont à peu près égaux. Tout homme non syphilitique, inoculé, le sera.

Pourtant presque toutes les maladies ont, à côté des causes déterminantes qui font à chacune ses symptômes propres et caractéristiques, des causes prédisposantes ou occasionnelles qui faciliteront à la maladie sa naissance. Chacun ne sait-il pas que les épidémies les plus brutales et les plus apparemment aveugles s’attaquent surtout aux vieillards, aux malingres, aux alcooliques, aux épuisés?

A plus forte raison des maladies microbiennes d’évolution lente et très peu malignes, trouveront-elles facilement dans les conditions du terrain sur lequel elles évoluent des causes locales ou générales d’augment, ou d’arrêt, et des facteurs même passifs qui feront l’infection inévitable ou l’empêcheront absolument.

Dire qu’une telle affection est microbienne n’est pas nier le moins du monde l’importance des causes locales ou profondes, chimiques ou physiologiques favorables à sa genèse.

A CAUSE MICROBIENNE DE LA CALVITIE

Je n’ai jamais vu de calvitie grave évoluer sur un sujet dont la courbe urologique fût normale. Mais je n’ai jamais vu non plus une calvitie qui 11e fût pas microbienne, et qui ne présentât le même microbe, un seul microbe, toujours présent dans le follicule dont le poil tombe.

Dire que le microbe est le seul coupable, serait trancher trop simplement une question complexe. Dire que le tempérament, la diathèse ou tout autre facteur intrinsèque est seul en cause serait faire une erreur symétrique à la première, plus manifeste en tout cas ou tout au moins plus vérifiable.

La calvitie vraie est séborrhéique. C’est un fait reconnu par tous les classiques depuis longtemps. Trouver le microbe de la séborrhée sur le cuir chevelu de tous les chauves revient à prouver bactériologiquement l’identité de la séborrhée huileuse en tous les sièges qu’elle peut occuper.

Depuis que j’ai pour la première fois montré l’unité et la constance de la flore microbienne de la calvitie (février 1897), je me suis souvent étonné que la découverte constante et si facile du microbacille dans l’alopécie séborrhéique n’ait pas fait plus tôt identifier la séborrhée huileuse du cuir chevelu à la séborrhée du visage et à l’acné comédon.

Entre les diverses causes morbides, le microbe a du moins cette supériorité absolue qu’il se voit, qu’il se cultive, qu 'il se démontre . Et celui-ci, en toutes les lésions où il se rencontre, existe par myriades infinies....