II. — LE PITYRIASIS DES ADOLESCENTS

I. Pityriasis furfureux. — - C’est l’un des types cliniques le plus souvent soumis au médecin.

On lui montrera des chevelures superbes, particulièrement chez des fillettes au moment où elles vont devenir grandes tilles, des chevelures admirables, des cheveux solides souvent un peu gros, presque trop abondants et d’une longueur excessive. En écartant ces cheveux pressés, on trouve presque sur toute la surface du cuir chevelu et en abondance infinie des pellicules ayant exactement l’aspect de gros son. Elles sont couchées l’une contre l’autre; non seulement elles ne sont pas posées à plat, mais elles semblent presque dressées verticalement. Le cuir chevelu en est couvert, sauf à la nuque souvent respectée, et d’ailleurs bien que ce pityriasis paraisse presque toujours diffus, il offre de notables différences suivant les régions où on l’examine, car la furfuration est diffuse et profuse sur le sommet de la tête. Elle empiète largement sur les tempes, mais en diminuant d’intensité. Elle se raréfie peu à peu à mesure qu’on se rapproche de la région occipitale ordinairement saine. La région mastoïdienne marque les frontières de l’éruption et l’on y retrouve souvent des éléments jeunes et circinés qu’on ne trouve que là. Enfin au bord du front, à un centimètre en dedans de la frontière du cuir chevelu, le pityriasis s’arrête et ses limites sont marquées souvent par un bourrelet squameux plat très discernable.

Les squames ont la dimension et la forme des débris de son. Elles ne sont guère plus épaisses que celles des pityriasis secs; au toucher elles sont un peu plus molles et plus grasses, sans éveiller vraiment l’idée qu’elles sont graisseuses. Cependant, si on les serre étroitement dans un double de papier plié, ce papier après quelques jours présentera de petites taches translucides.

La quantité totale des pellicules est souvent monstrueuse, et la rapidité de leur renouvellement est incroyable à qui ne le suit pas jour par jour.

ÉVOLUTION DES PITYRIASIS