GH. LORRY

propos du porrigo qui est quelquefois humide, dit expressément que cela donnerait quelque raison de rattacher le porrigo aux maladies exsudatives et gourmeuses (').

Plus loin, Lorry dira lui-même : « Verum illud porriginis non dubitavi ad herpetes referre if). » Or les herpetes dans sa langue sont les eczémas de la nôtre.

Donc, si lesporrigos humides se rapportent aux eczémas et les porrigos secs aux lichens, qui sont pour Lorry les maladies exfoliantes, ou « dartres farineuses » (3) parmi lesquelles notre psoriasis, le chapitre porrigo est bâtard et devrait être démembré au profit du psoriasis d’une part et des eczémas de l’autre h Ou bien on pourrait faire du total un seul groupe dont les différents types cliniques constitueraient de simples variétés; c’est là d’ailleurs une théorie que nous verrons soutenue à plusieurs reprises (5). Laissons ces débats de doctrine et envisageons seulement les descriptions cliniques que Lorry va faire. Là éclate sa maîtrise.

Après avoir rapporté l’opinion de Celse et d’Alexander sur le porrigo, il ajoute : « Du peu de choses que nous ont appris les anciens, on en peut assez conclure la nature et la forme des porrigos. Lichenes sunt in capite nati. Ce sont des lichens nés sur la tête, et bien qu’il soit rare de rencontrer le porrigo à son maximum d’intensité chez ceux qui ont soin de leur chevelure, pourtant, il faut avouer, dit-il, qu’il n’est pas rare d’en rencontrer chez eux quelques traces. » Et il ajoute :

« Quoties , scilicet a cri, aliquo levi , humor sebaceus algue lemosus « folliculorum in capite hiantium intingilur. »

Après les quelques lignes de Sauvages que j’ai citées en leur place et quelques mots de Plenk que je signalerai plus loin, voilà le premier texte où j’ai pu rencontrer posé le problème quotidiennement offert à nous par le mélange des états pelliculaires et des exsudations grasses du cuir chevelu.

La question de l’âge et du sexe que les affections furfureuses

(Ù « Oua in specie, videtur porrigo aliqua ratione ad arbores refend. »

(2) Loc. cit., p. 461.

(5) Loc. cit., p. “242.

(4) « Ea quæ de herpetibus dicta sunt ad porriginem referantur humidam « et ea quæ de lichenibus prolata sunt alibi pertineant ad siccam » (p. 462).

(:i) Voir la doctrine de Hardy, p. 81.

HISTOIRE DU PITYRIASIS.

atteignent le plus souvent se trouve ensuite discutée. Il faut éliminer du sujet la calotte du nourrisson : « quædam porrigo naluralis ». L’enfance connaît peu le porrigo sans avoir contre lui d’immunité. Mais c’est surtout chez les mâles et après la puberté que cet état se prononce : Post pubertatem, in maribus sæpe arescit cutis capitis.

La raison de la localisation du porrigo aux régions pilaires est donnée ainsi : « Ariditati autem illi ut maxime subjecta est et « foïliculorum sebaceorum et bulborum vicinia, ita præcipue in « locos pilis obsitos sævit porrigo. »

Mais c’est la vieillesse qui est la plus soumise à cetle incommodité (1).

Jusqu’ici Lorry n’a parlé que de ce qui est pour nous la plus fréquente des maladies pelliculaires du cuir chevelu, le pityriasis sec ou mélangé aux flux sébacés. 11 va le quitter pour décrire et avec une perfection admirable l’eczéma sec d’une part, et d’autre part le type clinique qui est devenu dans la suite X eczéma séborrhéique de Unna.

Pour lui, ce sont là deux formes d’un même type morbide. C’est un autre porrigo, tantôt sec et tantôt humide : « alia porrigo... nunc sicca , nunc madens ». Mais ce diagnostic est aisé de ces deux formes avec les précédentes : « utramque cum priori et simplici porriginis specie nunquam confusam velim ».

Ce porrigo (disons cet eczéma) sec atteint tous les âges. Et en voici la description vraiment parfaite : « Ipsa cutis capitis , « si deradatur, aliquando ædematosa apparet , et digiio tangenti « ce dit, doloremque levem excitât. » Voilà donc des symptômes nettement inflammatoires auxquels succédera une phase d’exfoliation cornée : « Tum apparent maculæ furfure tenuissimo et per aéra volitanti , dum frictio adhibetur plenæ. » Sous ces macules, la peau est rougeâtre : « fundus macularum rubicun-

(l) « Cum autem, inclinante ætate, ariditas ilia ex naturæ ordinæ eveniat , nil « mirum est si 'porrigo eam ætatem affligat. »

Voici en outre comment Lorry parle de la calvitie proprement dite : « Chez « les individus, qui calvescunt , cutis prætermodum arescat , ita ut ubi nulla « porriginis suspicio est, cutis calvorum prætermodum lævis et nilens oculis « appareat, imo et in ipsa sanissima capitis conditione, lemæ ingentes epider- « midis facile a cule subjecta detrahantur . »