II. — HYPERACOUSIE

V hyp^i*acou8ie est cette acuité anormale de l'ouïe que Ton rencontre chez les nerveux, hystériques ou neurasthéniques. Elle peut exister pour toutes les notes ou seulement pour les sons graves ; pour les sons aigus, elle peut s'expliquer par une tension exagérée du muscle du marteau. Chez des nerveux, l'impression sonore peut persister pendant gne heure et même plus : c'est l'obsession ; il est môme des cas où le dernier mot d'une phrase est entendu deux fois.

m. — AUTOPHONIE

Vautophonie ou tympanophonie est la sensation d'une résonnance excessive de sa propre voix dans une ou deux oreilles. Si on ausculte l'oreille en cause avec un tube d'auscultation on peut contrôler cette résonnance intense.

Ces sujets entendent de façon désagréable l'entrée ou la sortie de l'air à travers leur nez et leur bouche ; la prononciation de la lettre R leur est surtout gênante. Hartmann a consigné l'observation d'une artiste lyrique, qui était très troublée en scène parce qu'elle entendait trop sa propre voix.

C'est en général un symptôme de la dilatation tubaire. Brunner Ta observé au début d'un catarrhe tu bo-tym panique, sans doute parce que le gonflement des parois empêchait leur accolement. J'ai noté le phénomène chez une jeune femme qui, avec la douche d'air par la poire de Politzer, éprouvait un choc très douloureux dans ses oreilles moyennes. Ce trouble se voit encore à la suite des rhinites atrophiques

ANOMALIES DE L'AUDITION 10f!9

parce que le processus de dilatation s*étend à la trompe. Quelquefois si le sujet se met dans le décubitus dorsal ou sternal, le phénomène cesse, peut-être parce qu*il se fait alors un accotement des lèvres du pavillon de la trompe.

Traitement. — Zaufal (de Prag^ue) recommande le massag-c du pavillon de la trompe avec Tindex porté derrière le voile du palais. Hartmann dit s*étre bien trouvé de Tocclusion hermétique du conduitauditif avec de la ouate. Il y a encore la galvanocautérisation au niveau des lèvres du pavillon tubaire ; puis Tensemble des moyens qui peuvent combattre Témaciation du sujet.

Ces moyens thérapeutiques ne peuvent pas prétendre à un succès bien certain.