III. — INFECTIONS DES SINUS

De tous les sinus de la dure-mère, c’est le pétreux supérieur qui est le plus fréquemment atteint (AHport), mais en pratique, nous n’avons guère à intervenir que contre la thrombo-phlébite du sinus latéral et de la jugulaire interne. La fréquence de ces dernières dans les mastoïdites s’explique par le rapport immédiat du toit de l’antre avec la gouttière du sinus latéral. Les relevés de Whiting (1) ont établi que l’affection atteint surtout l’âge adulte entre 20 et 40 ans, qu’elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, dans la proportion de 7 à 3, et qu’on l’observe surtout à droite.

Voyons successivement les symptômes communs à toutes lesthrombo-phlébitesetlessymptômes particuliers à chacune d’elles.

Symptômes communs. — Frissons, écarts brusques de température avec a.scensions élevées, céphalalgies, vomissements, tuméfaction de la rate, diarrhées; en somme, état général grave et quelquefois septicémie ou

(1) Whiti.ng, Ai'ch. of otolog., n° 1,1898.