Jahrbuch fur Kinderheilkunde

leux libres et d'antres accumulés dans la gaîne des vaisseaux. Les cellules et fibres nerveuses de la substance grise étaient atrophiées '.

On doit à M. Leyden la relation de quatre autopsies de paralysie atrophique de l'enfance2. Ces autopsies sont intéressantes en ce que les lésions ne sont pas uniformes. La première autopsie est celle d'un homme âgé de soixante-deux ans, chez lequel on trouva, dans une des cornes antérieures de substance grise, une altération cicatricielle et fibreuse, formant une sorte de foyer bien circonscrit ; ce foyer s'étendait dans toute la région lombaire ; il y avait un foyer semblable, mais plus petit dans la corne grise de l'autre côté. Ces lésions étaient en rapport avec une atrophie musculaire des membres inférieurs.

Dans la deuxième observation, il s'agit d'un enfant atteint de paralysie du membre inférieur gauche à l'âge de neuf mois ; la mort eut lieu un an plus tard. M. de Recklinghausen constata une atrophie des cellules nerveuses de la corne antérieure grise du côté correspondant ; il vit en outre, dans cette même région, une accumulation de cellules volumineuses, vésicuieuses, à contenu assez clair et à noyau nettement caractérisé 3. M. Leyden regarde l'atrophie des cellules nerveuses comme secondaire et pense que l'altération primitive, dans ce cas, a été une myélite diffuse.

Les lésions observées dans le troisième cas (femme morte à cinquante-huit ans et frappée brusquement, pendant la nuit, dans sa quatrième année, de paralysie du membre inférieur gauche) étaient une atrophie des cellules nerveuses de la corne antérieure de substance grise du côté gauche, une accumulation de corpuscules amyloïdes dans cette même corne et une atrophie des racines antérieures du même côté. Les faisceaux blancs n'étaient point modifiés.

Enfin la quatrième observation est relative à un homme âgé de trente ans, qui avait été atteint de paralysie subite vers l'âge de trois ans. Cette paralysie avait été suivie, peu après, d'atrophie musculaire et de déformation des membres inférieurs. On trouva àTautopsie'une sclérose des faisceaux blancs, une diminution de volume des cornes antérieures et une légère atrophie des cellules nerveuses de ces cornes.

1. Roth. Anatomischer Befundbei spinaien KinderUlhmung^YÏYchow^ Archiv, 1873 ; t. 58, p. 263.