‹ Maladies du systáeme nerveuxChapitre 25 sur 73 · E. Leyden. Archiv fur Psychiatrie, 187a · texte numérisé non relu

E. Leyden. Archiv fur Psychiatrie, 187a

3. Leyden. Klinik der Rùckenmarks-Krankheiten, II. Bd. pi. V. A. fig. 7.

M. Rosenthal a consigné dans son ouvrage sur les maladies du système nerveux les résultats d'une autopsie de paralysi spinale de l'enfance. Les lésions ne différaient pas notablement de celles qui ont été constatées dans les cas ordinaires de cette maladie *.

L'état de la moelle épinière a été étudié dans un autre cas par M. Friedrich Schultz 2. Il s'agissait d'un jeune homme de vingt-deux ans, mort de phtisie et qui, dans sa troisième année, avait été atteint de paralysie infantile des deux membres inférieurs. Il y avait une diminution de volume des faisceaux antéro-latéraux et des racines antérieures. Les lésions des cornes antérieures se voyaient bien à l'œil nu et, au microscope, on constatait la disparition d'un grand nombre de cellules et de fibres nerveuses, une prolifération notable de noyaux dans la substance grise atrophiée, prolifération abondante surtout autour des foyers d'altération qui se trouvaient ainsi comme enkystés.

M. Eisenlohr a publié aussi un fait observé sur un enfant de neuf mois, atteint de paralysie infantile avec atrophie des membres 3. Il avait trouvé une atrophie des cellules des cornes antérieures, avec production de nombreux noyaux dans la substance grise et la substance blanche (myélite interstitielle diffuse).

L'examen microscopique de la moelle épinière a étépratiqué avec un grand soin par M.Dejerine dans deux cas et il a communiqué le résultat de ses études h la Société anatomique 4.

Dans l'un de ces cas, il s'agissait d'un enfant âgé de cinq ans, mort d'angine diphtéritique et qui avait été atteint, deux ans auparavant, de paralysie atrophique. Cette atteinte avait laissé à sa suite un pied bot équin du côté gauche.

A l'autopsie, M. Dejerine constata l'existence d'une atrophie simple des muscles de la jambe gauche. Les racines antérieures, manifestement atrophiées à l'œil nu, ne contenaient pas de fibres en voie d'altération ; mais on y voyait de nombreuses gaines de Schwann vides. Il en était de même des nerfs musculaires.

Dans la moelle, on trouvait un îlot d'altération dans chacune des cornes antérieures de la substance grise, vers le milieu delà région lombaire. Au-dessus et au-dessous, la lésion était localisée dans la corne gauche

1. M. Rosenthal {Traité clinique des maladies du système nerveux, Trad. franc pp. 428 et 429). v*

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