PARALYSIE SPINALE AIGUË DE L'ADULTE

Symptomatologie. — Tableau général de la maladie. — Période prodromique. — Période d'état ou de paralysie. — Période d'atrophie. — Résultats de Texamen électrique. — Distribution de la paralysie et de l'atrophie musculaire. — Etat de la peau au niveau des muscles atrophiés. — Période des déformations secondaires. — Symptômes insolites.

Etiologie. — Froid, syphilis, tabès.

Marche. — Durée.— Pronostic.

Symptomatologie. — Ces mêmes symptômes, que nous avons étudiés dans la précédente leçon, avec leur évolution si caractéristique, vous les retrouverez dans les observations sur lesquelles Duchenne (de Boulogne), a édifié sa paralysie spinale aiguë de Tadulte.

Tableau général de la maladie. — Voici, à titre d'exemple, le résumé de l'observation LXIX que vous trouverez dans le Traité de FElectrviation localisée de Duchenne :

Une demoiselle âgée de vingt-deux ans, d une bonne santé antérieure, se réveille im matin avec de la fièvre, un abattement général, de la difficulté à se mouvoir. Une heure après, elle est prise de douleurs très vives le long de la colonne vertébrale, surtout à la région du cou. Ces douleurs s'irradient dans les membres supérieurs et s'accompagnent de fourmillements dans les doigts ; en même temps, les quatre membres sont frappés de paralysie. Au bout de quatre jours, la fièvre tombe, mais la paralysie persiste partout. Ce n'est qu'au bout de deux mois et demi que les mouvements reparaissent aux membres inférieurs, surtout ceux de flexion du pied sur la jambe à gauche. Vers le troisième mois, retour d'une partie des mouvements aux membres supérieurs ; à ce moment, l'atrophie était déjà très prononcée aux bras et aux mains, principalement à droite. Lorsque, six mois après le début