C. Moelle

Lésions spinales. — Examen à l'œil nu. — Aspe ieur. — transversales I.,7

a. Topographie des lésions spinales du tabès incipiens. — Historique. — Sclérose des cordons postérieurs et tabès dorssiifl ne sont p

des termes adéquats. — La sclérose des cordons de Goll D'à qu'ui

part secondaire à la genèse des symptômes

Recherches de Pierret 150

Sclérose des bandelettes externes. — Recherches de Westphal 180

Première observation de Westphal. — Observation de Striimpell 161

Deuxième observation de Westphal I6S

Premières recherches personnelles

Observations de Nonne Inobservation de Borgherini 161

Nouvelles recherches personnelles ..." 168

Recherches de Lissauer ITn

Conclusions 17»

ANATOMIE PATHOLOGIQUE (suite)

G. Moelle (suite) I7fl

b. Les lésions spinales du tabès correspondent-elles à une maladie systématique des centres nerveux I7<".

Recherches de Flechsig \~~

Systématisation des cordons postérieurs d'après Flechsig 178

Conclusion

c. Extension des lésions dans le sens transversal 160

Cordons postérieurs. — Segment dorsal. — Segment lombaire. — Segment

cervical 181

Altérations de la substance grise. — Lésions des colonnes de Clarke . . . 181 Lésion des cordons latéraux. — Leur signification. Tantôt il s'agit d'une .ifgénérescence du faisceau pyramidal. Tantôt la lésion 'lu cordon latéral s'est développée par voie de contiguïté 189

Rôle de la méningite spinale dans cette propagation 1N>

d. Extension des lésions dans le sens longitudinal Iv«

Marche ascendante. — Marche descendante 186

Limites du processus spinal

\ll ANATOMIE PATHOLOGIQUE <uite)

D. Cerveai . Les lésions cérébrales Bont de deui ordres dans les cas <!«•

tabès iy"

a. Lésions en foyers ls"

Leurs rapports avec le processus tabétique !vs

b. Lésions diffuses

Leur nature. — Leur siège. — Leur signification. — Opinion de Jendrassik. 189

Recherches personnelles 190

B. Cervelet. — Lésions cérébelleuses 192

/•'. Nature do processus histologique 192

A une période avancée, tous les éléments anatomiques sont touchés . . 192

a. Le processus spinal est-il primitivement interstitiel? — Importance

des lésions vasculaires. — Opinion de Vulpian 193

Recherches de Krauss. — Recherches personnelles 194

b. Le processus spinal est-il primitivement parenchymateux? — Opinion de Charcot 195

La lésion des fibres nerveuses est-elle dégénérative ou inflammatoire? . . 196

G. Rapports des lésions centrales du tabès avec la syphilis 197

Nature des lésions syphilitiques des centres nerveux. — Gommes circonscrites. — Infiltration gommeuse 197

Mobilité et curabilité des lésions gommeuses 198

Point de départ habituel dans les méninges. — Parallèle entre les lésions

de la syphilis banale des centres nerveux et les lésions spinales du tabès. 199

Conclusion 200

//. Nerfs périphériques 201

Altérations des nerfs spinaux 201

Altération des nerfs crâniens et bulbaires 202

Le rôle des altérations des nerfs périphériques n'est pas encore bien connu. 203 Les altérations du grand sympathique sont rares dans les cas de tabès

dorsalis 203

PHYSIOLOGIE PATHOLOGIQUE