‹ Manifestation de Chondromalacie généralisee et Phénomènes rhumatismauxChapitre 10 sur 14 · EC · texte numérisé non relu

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puis un abcès plus important. Deux ans avant, il avait fait une manifestation analogue de périchondrite du pavillon, avec inflammation de l'oreille moyenne et petits abcès rétro-maxillaires.

Nous ne rapportons cette observation que parce qu’elle nous paraît intéressante dans le déterminisme des abcès. I1 semble bien que le sujet de Pomeray ait présenté des manifestations de tuméfaction de l'oreille comme notre malade. L'’incision de cette tuméfaction a entraîné une infection suppurative et abcédation de l’oreille, sans que l'affection primitive soit vraisemblablement en cause. La première tuméfaction, deux ans auparavant, heureusement non traitée, avait spontanément regressé. Quant à l’atteinte de l'oreille moyenne, elle est probablement concomitante, comme chez notre malade, où elle était des plus discrète.

Plus intéressante est l'observation rapportée par Collet, à la Société de Laryngologie des Hôpitaux de Paris : :

«Fille de 31 ans, réglée à 12 ans, et régulièrement jusqu’à 19 ans. «A cet âge, après l'immersion dans l’eau froide, les règles deviennent «irrégulières et insuffisantes (une demi-journée tous les deux mois «ou tous les deux mois et demi), jusqu’en 1920, c’est-à-dire jusqu’à «l’âge de 30 ans. Er même temps que les règles étaient supprimées, «engraissement progressif, d’abord de 20 kilos de 19 à 20 ans (80 k.) «et ainsi de suite au point qu’à 27 ans le poids est de 110 kilos. A «28 ans (fin 1927) surviennent des douleurs articulaires (doigt, main, «genoux, etc.), des douleurs dans les cartilages costaux ; en même «temps des douleurs à la gorge avec changement de la voix, des «douleurs à la base du nez avec rougeur, puis déformation de l’or- «gane, des douleurs dans le pavillon de l'oreille suivies de ramollis- «sement. Ces douleurs se produisent pendant l'hiver 1927-1928 et «persistent avec impotence pendant 18 mois, coïncidant avec la dis- «parition de l’adiposité. En février 1928, l’amaigrissement commence, «en juillet 1920, le poids est revenu à la normale (65 k.) ; en avril (1929, il tombe à 48 kilos. Sous l'influence d’un traitement par l’ar- «senic, le phosphore, etc., le poids remonte pour atteindre en avril (1930, 75 kilos.

«En février 1929, surdité brusque, à gauche puis à droite, à «huit jours d'intervalle, avec vertige intense. Depuis juin 1920, les

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