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situde généralisée qui ne lui permit pas de reprendre son travail. Il resta en traitement jusqu’au mois de juin 1938 et revint à nouveau dans le service à cette époque, pour une nouvelle poussée de rhumatisme. ;

Trois jours après son admission, l'oreille gauche était à son tour le siège de phénomènes analogues à ceux ayant touché l'oreille droite et le nez. Le début se fit également au sommet de l’hélix par une papule rouge et douloureuse qui disparut pour laisser s'installer un gonflement global du pavillon avec épaississement et douleurs.

Ainsi, se trouvait réalisée une déformation double des oreilles, décollées, épaissies, d’aspect érysipélateux, avec augmentation de volume du nez. Les médications antérieures avaient jusqu’à présent très peu agi sur ces déformations.

Le 20 juin 1938, on commença un traitement salicylé intra-veineux à la dose de 1 gr. 50 par jour. À partir de cette date, les douleurs s’amendèrent, la fièvre baissa complètement pour revenir à la normale, la rougeur des oreilles et du nez disparut, l’épaississement diminua ; il persista seulement une déformation qui n’a pas varié jusqu'ici.

Le traitement fut arrêté le 28 juillet. Le 15 août, le malade ressentit une douleur thoracique basse localisée de chaque côté du thorax. Cette douleur était exagérée à la toux, à l'inspiration profonde. L'examen pulmonaire ne révélait rien d’anormal, mais la pression de l'extrémité antérieure de la rome et 11m côte réveillait une douleur exquise à gauche et à droite.

Le traitement salicylé intrav-eineux fut repris qui atténua ces douleurs et les fit disparaître.

En novembre 1938, le malade fut hospitalisé à nouveau pour une crise rhumatismale aiguë touchant les genoux, les chevilles et les épaules. Les oreilles étaient douloureuses et légèrement violacées. Il était amaigri, asthénié, fébrile, et présentait pour la première fois une légère dyspnée. Il toussait et crachait, signes en rapport avec une bronchite diffuse décelée à l’auscultation.

Mais surtout, il présentait une modification importante des bruits du cœur, avec un souffle systolique mitral des plus nets, une tension artérielle à 11/9. Le traitement salicylé, intra-veineux, fut repris une fois de plus et améliora tous ces symptômes sans toutefois que le souffle cardiaque disparut.