OEUF, PLACENTA FOETAL

de sorte qu’on peut considérer son insertion comme anormale, toutes les fois qu'il s’étend par ses bords ou par son centre jusque sur l'orifice interne du col. L’insertion se fait le plus ordinairement sur un point un peu élevé à droite ou à gauche sur la face postérieure, ensuite sur le point correspondant de la face antérieure, puis sur l’un ou l’autre côté, quelquefois assez exactement au fond et exceptionnellement sur le col. Tl semble réellement qu'il existe, comme l’a fait remarquer M. Stoltz , un rapport entre la position du placenta et le plan antérieur du fœtus , sans pourtant qu’il soit permis d’en conclure que la position de l’embryon détermine celle du placenta : aussi n’a-t-on donné jusqu’à présent aucune explication satisfaisante de ce phénomène , si ce n’est l’hypothèse du refoulement de la caduque par l’ovule au sortir de la trompe ; la moitié restée en contact immédiat avec un point de la face interne de l’utérus déterminerait le lieu d’insertion du placenta et fixerait même d’avance le point du chorion sur lequel il doit se développer. Comment se fait-il alors que l’insertion du placenta ne corresponde pas ordinairement à l’origine de l’une ou l’autre trompe? L’ovule peut-il glisser entre l'utérus et la caduque aussi facilement qu’on le suppose ? Cela doit paraître au moins douteux. Je ne répéterai pas ici toutes les raisons qui me semblent devoir faire regretter cette disposition de la caduque et faire admettre que , dans le principe), l’œuf humain est libre dans la cavité utérine , comme celui des autres mammifères, qu’il s’y fixe par une attraction organique préexistante , car on ne peut pas supposer que tous les points de sa surface peuvent indistinctement donner naissance au placenta. Comme les germes des végétaux, il doit avoir un point qui correspond aux radicules qui en végétant se dirigent par uno espèce d’attraction élective vers un point déterminé. Au reste, la propriété qu’ont les villosités placentaires du chorion de prendre une direction déterminée sous l’inlluence de 1 activité vitale de l’utérus et de l’œuf est des plus manifestes chez les ruminants dont la face interne de la matrice présente, pendant 1 état de vacuité, des caroncules ou cotylédons qui no ont que se développer davantage par la gestation et au-devant desquels marchent les cotylédons vasculaires du placenta, qui leur correspondent parfaitement sous le rapport de la situation , du nombre et de la forme. La seule disposition mécanique qu’on peut invoquer dans l’espèce humaine, c’est que l’œuf reste flottant \ ers le fond de l’utérus dans le liquide albumineux d’uno densité plus considérable que la sienne.

L union du placenta à l’utérus se fait, commo pour le reste de a suiface externe de l’œuf, par l’intermédiaire do la caduque,

mais clic est encore fortifiée au niveau de la caduque utéro-placentaire par l’intrication des vaisseaux maternels, ou utéroplacenlairos avec les vaisseaux ombilicaux du fœtus.

N III. Placenta utérin. — Il se développe du côté de l’utérus des vaisseaux artériels et veineux qu’on appelle ulêro-placen tairas, qui se distribuent dans la caduque uléro-placentaire et qui marchent à la rencontre des vaisseaux ombilicaux, avec lesquels ils contractent une infinité de points de contact sans s'anastomoser directement. Ce disque vasculaire utérin, appliqué contre la face externe du placenta fœtal , se retrouve chez tous les mammifères, mais avec des différences de forme et de volume assez grandes. Comme il est en grande partie détruit en se séparant de l’utérus, qu’il est très peu apparent et difficile à étudier dans l’espèce humaine , sa disposition est généralement peu connue. Chez les rongeurs, les deux disques vasculaires sont fort distincts. Celui qui appartient à l’utérus forme un disque circulaire épais, d’un tissu blanchâtre, évidemment de formation nouvelle et toutà-fait analogue au tissu de la caduque. Il se sépare assez facilement de la face interne de la matrice et de la surface externe du placenta fœtal, dans les inégalités desquels il pénètre. Des artères et des veines se prolongent de l’utérusdans cette masse blanchâtre et vont se ramifier autour des vaisseaux ombilicaux. Chez les carnassiers , le placenta utérin n’est pas aussi épais et ne forme pas de relief saillant, mais les vaisseaux utéro-placentaires ne sont pas moins nombreux. Les placentas multiples qui sont disséminés sur la surface du chorion des ruminants, et qui représentent des houppes vasculaires arrondies , sont reçus dans des capsules ou alvéoles hémisphériques qui tiennent à l’utérus par un pédicule étroit et forment le placenta utérin ; à l'exception du pédicule qui est bien évidemment formé par un prolongement du tissu de l'utérus, le reste est un tissu blanchâtre et de nouvelle formation : c’est la caduque utéro-placentaire qui s'est appropriée à la forme du placenta fœtal. Les vaisseaux de l’utérus qui pénètrent par le pédicule se distribuent dans la masse, et forment à la surface des alvéoles ou capsules un réseau visible à l'œil nu qui se trouve en contact avec les extrémités capillaires des vaisseaux ombilicaux qui sont emprisonnés dans ces alvéoles ; il y a ici plutôt application exacte qu’intrication ou mélange des deux ordres de vaisseaux. C’est dans les placentas multiples que la division en deux disqueset que leur isolement sont le plus nettement tranchés; on peut avec quelques précautions les séparer l'un de l'autre sans déterminer de ruptures vasculaires. Dans l'œuf des pachydermes,