DÉTERMINATION DES SUBSTANCES DISSOUTES

Matériaux fixes. — 20 centimètres cubes d'u- \

rine ont été évaporés au bain-marie, puis J Matériaux fixes. desséchés à l'étuve jusqu'à ce que le poids f ^ ^^^^^ du résidu soit devenu constant. La propor- ( gg tion trouvée est de 38 gr. 20 par litre : ce | ^-^^ "• ° * qui la porte ii 68 gr. 76 pour les 24 heures. /

Résidu minerai. — Le résidu de l'opération. \ précédente a été incinéré; et son poids fait J Résidu minéral. connaître la proportion d'éléments minéraux f contenus dans un litre d'urine : il est de \ W'^ 1,^" iq -ro 7 gr. 10 : ce qui porte à 12 gr. 78 pour les ] ^'^ ^— 24 heures. /

Partie organique. — Par différence, on obtient ] Éléments organiques. la proportion des éléments organiques con-' ( Par litre... 31 gr. 10 tenus dans cette urine. ] Par 24 h... .55 gr. 98

2° Examen microscopique.

Leucocytes assez nombreux, quelques cellules épilhéliales à noyau provenant de la vessie.

Quelques cristaux cVoxalate de chaux, sédiment abondant d'urate de soude, cristaux assez volumineux iVacide urique, forme fer de lance, isolés ou réunis en rosace; quelques champignons de l'urine sucrée.

3o Éléments normaux.

MATÉRIAUX AZOTÉS

Urée. — Le dosage de l'urée a été fait par j

décomposition au moyen de l'hypobromite / Urée.

de soude : et après corrections la quantité > Par litre... 17 gr.67

trouvée égale à 17 gr. 67 par litre, ce qui \ Par 24 li... 31 gr. 80

porte à 31 gr. 80 pour les 24 heures. ]

Acide urique. — Un essai rapide montre que \ cette urine renferme de Valbumine; l'acide J ^^j-^g urique. urique a dii être précipité par l'acide acé- f tique concentré, et, pesé après lavage et f p ,"' „ ^„ dessiccation, la proportion trouvée est de W^^" ^ •" " "° 0,37 par litre et 0,66 par 24 heures. )

ELEMENTS MINERAUX

Acide sulfurique - A été dosé par pesée à N ^^.^^ sulfurique.

l état de sulfate de baryte ; la proportion / „ ,.

est de 1 gr. 60 par litre et 2 gr. 88 pour les l ^^"^ ^ §''• 60

24 heures. l'ar 24 h... 2 gr. 88

Chlore et chlorure de sodium. — Le chlore a été pesé à l'éLat de chlorure d'argent. La proportion par litre est de 3 gr. 80, correspondant à 6 gr. 30 de chlorure de sodium.

Acide phosphorique. — L'acide phosphorique a été pesé à l'état de pyrophosphate de magnésie, après avoir été précipité sous forme de phosphate ammoniaco-magnésien. La proportion trouvée par litre est de 1 gr. 15, ce qui fait pour 24 heures 2 gr . 07.

Chaux. — La chaux a été pesée sous forme de carbonate de chaux, après avoir été précipitée à l'état d'oxalate de chaux. La proportion par litre s'élève à 0 gr. 18.5 et pour les 24 heures à 0 gr. 333.

Magnésie. — La magnésie a été pesée à l'état de pyrophosphate de magnésie, après avoir été précipitée sous forme de phosphate ammoniaco-magnésien. La quantité est de 0 gr. 123 par litre, ce qui fait 0 gr. 221 pour les 24 heures.

4° Éléments anormaux.

Mucine. — Après filtration, cette urine a été j

additionnée d'acide acétique ; et il ne se | Miicine : néant.

produit aucun louche. Donc : ) Albumine. — Elle est ensuite chauffée dans un

tube à essai et se trouble d'une façon très

marquée.

L'addition d'acide azotique ne fait point disparaître ce trouble.

Ce même acide versé dans l'urine y produit un trouble très net.

Avec les réactifs plus sensibles, tels que la solution d'iodure double de potassium et de mercure et surtout la solution acéto-alcoolique d'acide phénique, il se produit un coagulum très appréciable.

Chlore.

Par litre... 3 gr. 80 Par 24 h... 6 gr. 30

Chlorure de sodium.

Par litre... 6 gr. 84 Par 24 h... 11 gr. 84

Acide phosphorique.

Par litre... 1 gr. 15 Par 24 h... 2 gr. 07

Chaux.

Par litre... 0 gr. 185 Par 24 h... 0 gr. 333

Magnésie.

Par litre... 0 gr. 123 Par 24 h... 0 gr. 221

Albumine.

Par litre... 0 gr. 320 0 gr. 576

Donc : il y a de Valbumine. La proportion en a été déterminée par pesée, après coagulation par la chaleur, et la quantité trouvée égale à 0 gr. 320 par litre, ce qui fait \ Par 24 li... 0 gr. 576 pour les 24 heures.

Sucre. — Après coagulation de l'albumine par la chaleur et filtration, cette urine est chauffée avec de la potasse caustique et se colore en brun d'abord, puis en noir; elle réduit très facilement à chaud la liqueur cupro-potassique. Donc, elle renferme du sucre.

Le dosage en a été effectué au polarimètre après défécation par 1/10 de sous-acétate de plomb; on décolore ainsi l'urine en même temps qu'on lui enlève l'albumine.

La déviation observée a été de 6", 4 ; on multiplie par 2,23, et on ajoute 1/10 pour tenir compte de la dilution de l'urine, l'observation ayant été faite dans un tube de 0 m. 20 :

6,4 X 2,25 = 14 gr. 40 + 1,44 = 13,84.

Pigments biliaires. — Je n'ai obtenu aucune réaction colorée avec l'acide azotique nitreux. Donc :

Sucre.

Par litre.

Par 24 h.

Pigments néant.

13 gr. 84 28 gr. 51

biliaires

Matières grasses. — L'examen microscopique ne montrant aucun globule de matière grasse, il n'y a pas lieu de procéder à leur recherche.

Acide oxalique. — L'examen microscopique montre quelques cristaux d'oxalate de chaux; la proportion n'en est pas assez considérable pour permettre un dosage.

TABLEAU COMPARATIF Caractères généraux.

Eléments. Urine normale d'homme. Urine de M.

Volume des 24 h. 1,400 à 1,500 ce. 1,800 c. c.

Couleur Jaune citrin. Jaune brun.

Aspect Transparent. Transparent.

Dépôt Nul ou presque nul. Floconn., rougeâtre^ avec

cristaux d'acide urique.

Consistance .... Fluide. Fluide.

Odeur Sui generis. Normale.

266 MANUEL CLINIQUE f)Ë L'ANALYSE DES URINES

Réaction Franchement acide. Franciiement acide

Densité 1018 à 1022. 1027.

Par litre. Par 24 li. Par litre. Par 24 h. Mat. organiques. 26 gr. 27 36 à 38 gr. 31 gr. 10 !3.5 gr. 98 Mat. minérales.. 8, .5 à 10 12 à 14 7 gr. 10 12 gr' 78 Total des éléments dissous, 34 à 37 48 à o2 38 gr. 20 68 gr. 76

Examen microscopique.

Leucocytes assez nombreux. — Cellules épithéliales de la vessie. — Oxalate de chaux. — Urate de soude. — Acide urique. — Quelques champignons de l'urine sucrée.

Eléments normaux.

Par litre. Par 24 h. Par litre. Par 24 h.

Urée 18 à 24 2.5 à 38 gr. 17 gr. 67 31 gr. 80

Acide urique... 0,30k0,40 0,.50à0,70 0,37 0,66

Acide sulfurique. 2 3 gr. 1 gr. 60 2 gr. 88

Chlore 4 à .5 6 à 8 gr. 3 gr. 80 6 gr. 30

Chlorure de sod. 6,6 à 8 10 à 12 gr. 6 gr. 84 11 gr. 84

Acide pliosphor. 1,66 2, .50 1,1.5 2 gr. 07

Chaux. 0,20 à 0,30 0,35 à 0,4.5 0,185 0,-333

Magnésie 0,10à0,13 0,15à0,20 0,123 0,221

Éléments anormaux.

Par litre. Par 24 h. Par litre. Par 24 h.

Mucine » » » »

Albumine « » 0,320 0,576

Sucre » » 15gr. 84 28 gr. SI

Pigments biliai. » » » »

Acide oxalique. » » traces indosables.

Résumé. — Uniie renfemiaut comme élément anormal du sucre et de Valhwnine. La proportion de sucre n'est pas

exagérée, 28 gr. 51 par vingt-quatre heures ; celle de l'albumine est très notable, 0 gr, ë76.

11 y a à peine polyurie, 1800 centimètres cubes au lieu de ISOO, et la proportion des éléments azotés, itrt'e et acide urique, est normale. L'examen microscopique montrant des leucocrjtes et l'analyse chimique décelant de Yalbumine, cette urine renferme dupws.