C. Des veines iliaques primitives

Les veines iliaques primitives sont formées par la jonction des veines iliaque externe et hypogastrique.

Elles s'étendent depuis la symphyse sacro-iliaque jusqu’à l’articulation des quatrième et cinquième vertèbres des lombes , où elles se réunissent pour donner naissance h la veine cave inférieure. Celle du côté gauche passe derrière les artères iliaques primitives gauche et droite et au devant de la cinquième vertèbre lombaire.

De la veine cave inférieure.

La veine cave inférieure commence ordinairement vers l’articulation des quatrième et cinquième vertèbres des lombes. Elle monte le long de la partie latérale droite du corps des vertèbres; parvenue au-dessous du foie, elle décrit une légère courbure dont la concavité est tournée à droite , et se trouve ensuite reçue soit dans une véritable ouverture pratiquée dans cet organe , soit dans une simple échancrure qu'on remarque entre le lobe droit et le lobe de Spigcl. Après quoi la veine inférieure pénètre dans le péricarde , en passant à travers l’aponévrose phrénique; et, se dirigeant obliquement à gauche , en arrière et en haut , elle s’introduit dans l’oreillelle droite du cœur , par une ouverture qui se confond un peu avec celle de la veine cave supc-

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

rieure , et qui est garnie de la valvule d’Eustachi. Elle est successivement en rapport , en devant , avec l’artère iliaque primitive droite , le péritoine , le duodénum , le foie , et avec le péricarde ; à gauche , elle cotoie l’aorte.

La veine cave inférieure reçoit les veines sacrée moyenne , lombaires , spermatiques , rénales, capsulaires, hépatiques et diaphragmatiques inférieures.

1® La veine sacrée moyenne , née des extrémités capillaires de l’artère du même nom , monte à côté d’elle sur la face antérienre du coccyx et du sacrum , et va s’ouvrir dans l’angle de réunion des deux veines iliaques primitives.

2® Les veines lombaires sont au nombre de quatre , et symétriques. Elles sont formées chacune par deux branches, l’une abdominale et l’autre dorsale , qui correspondent aux branches des artères lombaires. Les radicules de la branche abdominale s’anastomosent avec celles des veines intercostales inférieures , épigastrique et circonflexe iliaque. Les branches dorsales communiquent avec les sinus vertébraux au niveau des trous de conjugaison. Le tronc qui résulte de la jonction de ces deux branches se porte transversalement en dedans , entre le muscle psoas et le corps des vertèbres. Les veines lombaires s’envoient réciproqi^ement des rameaux d’anastomose au devant de la colonne vertébrale." Celles du côté gauche sont plus longues que celles du côté droit , et passent derrière l’aorte.

3® Les veines spermatiques varient suivant les sexes.

Chez ï homme , elles prennent naissance d’ün lacis veineux nommé plexus spermatique , dont les radicules sortent de la substance du testicule à travers la tunique albuginée ; au devant de la tête de l’épididyme. Les rameaux de ce plexus , après s’être anastomosés avec les racines des veines dorsales de la verge , vésicales , honteuses internes , se réunissent pour former quatre ou cinq branches qui montent au-dessous de la tunique vaginale , et enveloppent le conduit déférent , en communiquant fréquemment entre elles. Parvenues au-delà de l’anneau inguinal , ces branches se réunissent elles-mêmes en un seul tronc qui cotoie le muscle psoas jusqu’au détroit supérieur du bassin , pour se diviser bientôt et former au-dessous du rein un second plexus connu sous le^nom de corps pampinijorme. Ce plexus, auquel concourent un grand nombre de veines adipeuses , qui sortent du tissu graisseux placé autour du rein , est augmenté encore par plusieurs rameaux provenant du mésocolon et du mésentère , et il donne naissance à un tronc qui , remontant entre le péritoine et le muscle psoas , va enfin s’ouvrir , celui du côté droit , dans la veine cave , au-dessous de la veine rénale , et celui du côté gauche , dans la veine rénale correspondante.

Chez la femme , les veines spermatiques ou de V ovaire ont leurs racines dans un plexus situé dans l’ovaire et à sa surface. De ce plexus qui reçoit des branches des parties latérales de l’utérus , du ligament rond et des trompes de Fallope , sortent plusieurs branches qui se rassemblent dans l’épaisseur du ligament large de l’utérus , passent au devant et en travers de l’artère iliaque externe , et gagnent le détroit supérieur du bassin pour se comporter ensuite comme dans l’homme.

4° Les veines rénales naissent dans la substance du rein par un très-grand nombre de racines qui marchent à côté des rameaux artériels; elles s’ouvrent, chacune dans la partie

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