Po'dieuse

Dorsale du métatarse naissant par un Ironc commun avec la dorsale du tarse.

4,4,4. Inlerosscuses dorsales.

Peronière ante'rieiire.

iNIalle'olaire ou articulaire externe.

Dorsale du tarse confondue à son origine avec la dorsale du me'tatarse.

. Jamhier aule'rieur. . Extenseur propre du gros orteil, . Long extenseur commun des orteils.

Sif^

1° Récurrente iihiale antérieure. Variable dans son calibre, mais tonjoiu's plus ou moins considérable, cette artèi-e se détache de la tibiale au moment où elle se réfléchit pour devenir verticale d'horizontale qu'elle

était, se porte obliquement en haut et en dedans, entre le janibier antérieur et la tubérosité externe du tibia sur laquelle elle est appliquée à la manière d'une artère périostique , puis se divise en rameaux divergents qui s'anastomosent : les supérieures avec l'articulaire in''érieure externe et les inférieures avec l'articulaire inférieure interne. Par ses anastomoses la récin-rente tibiale établit une facile communication entre la tibiale antérieure et la fémorale.

•2° Malléolaire interne. Elle naît de la tibiale antérieure immédialement au-dessus du ligament dorsal du tarse, se dirige horizontalement de dehors en dedans entre le tibia et le tendon du jambier antérieur et se divise en deux branches : une branche profonde qui pénètre dans l'articulation tibio-tarsienne à laquelle elle se distribue ; et une branche superficielle qui passe sur la malléole tibiale pour se ramifier au côté interne du tarse, oîi elle se consume dans le ligament latéral interne de l'articulation du pied , dans l'articulation calcanéo-astragalieune et les téguments correspondants.

3° Malléolaire externe. Cette artère est extrêmement variable dans son calibre et son origine; plus considérable en général que la malléolaire Interne, elle naît de la tibiale antérieure sur un point diamétralement opposé ; mais il n'est pas rare de la voir naître à 4, 6 et même 8 centimètres au-dessus du ligament dorsal du tarse ; quelquefois elle est rudimentaire et remplacée dans sa distribution par une branche de la péronière à laiiuelle eUe est unie par une branche anastomotique constante.

Lorsipi'elle vient de la partie inférieure de la tibiale , la malléolaire externe postérieure aux tendons de l'extenseur commun, se dirige transversalement vers la malléole péronéale, sur laquelle elle s'infléchit de haut en bas pour se porter en avant et en dehors sur la face dorsale du tarse ; clic reçoit la branche anastomotique de la péi'onière au moment où elle change de direction pour devenir antéro-postérieure. Lorsqu'elle part de la tibiale, plusieurs centimètres au-dessus du ligament annulaire du tarse, sa direction dès son origine est verticale ou descendante et non transversale. Quelle que soit son oi'igine, une fois parvenue au sommet de la malléole externe, elle descend constamment sur l'astragale et le cuboïde, s'anastomose à sa terminaison avec les rameaux ascendants de l'artère dorsale du tarse et fournit dans son trajet : 1° des rameaux malléolaires qui recouvrent la face externe de la malléole; 2° des rameaux articulaires qui se perdent dans les articulations péronéo-tibiale inférieure et tibiotarsienne ; 3° des rameaux osseux ou calcanéens qui passent sous les tendons des péroniers latéraux et se ramifient sur la face externe du calcanéum dans lequel ils s'épuisent.

ARTÈRE PÉDIEUSE.

L'arlère pédieuse occupe la face supérieure ou dorsale du pied. Elle s'étend du ligament annulaire supérieur sous lequel elle se continue avec la tibiale antérieure , à l'extrémité la plus reculée du premier espace interosseux dans lequel elle plonge pour aller s'anastomoser avec la terminaison de la plantaire externe.

ANGEIOLOGiE.

Sa dircciion, un peu oblique d'arrière en avant et de dehors en dedans, est fidèlement représentée par une ligne étendue de la partie moyenne de l'espace intcrmalléolaire à l'extrémité postérieure du premier espace interosseux.

Son volume est en raison directe de celui de la tibiale antérieure, et en raison inverse de celui de la péronière , dont elle reçoit vers la partie moyenne de son trajet une branche anastomotique. Lorsque la tibiale antérieure est plus ou moins grêle et l'artère péronière très considérable , la pédieuse est très petite à son origine ; mais la branche anastomotique que lui envoie la péronière participant au développement de celle-ci, devient volumineuse ; dans ce cas qu'on rencontre fréquemment, la pédieuse semble fournie non par la tibiale , mais par la terminaison de la péronière et sa direction alors très différente est indiquée par une ligne tirée du bord antérieur de la malléole externe à la partie postérieure du premier espace intermétatarsien; de plus elle ne marche pas en ligne droite, son trajet décrit une courbe à concavité interne.

FiG. doj.

Anomalie fréquente de l'artère pédieuse.

1,1. Ti]jiale antérieure rudimeulaire,

2, '2. Péronière anlëi ieure très volumineuse.