Ligaments latéraux des articulations plialau

giennes.

surfaces se trouve interrompue vers son tiers interne , la première ou la surface concave par une saillie que forme le second métatarsien, la seconde ou la surface convexe par une dépression quadrilatère due à la longueur moindre du cunéiforme moyen ; de là il résulte que ces deux surfaces ne sont pas simplement juxtaposées, mais engrenées, la saillie de l'une étant

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reçue dans l'échancrure de rautrc. Toutes sont revêtues de cartilages , et lubrifiées par une synoviale comnunie.

Moyens d'union. Ce sont des ligaments dorsaux et des ligaments plantaires.

1° Ligaments dorsaux. Au nombre de sept, deux obliques qui s'étendent du premier et du troisième cunéiforme au second métatarsien ; les autres liorizontalement dirigés d'arrière en avant, des os du tarse aux métatarsiens correspondants.

2° Ligaments plantaires. Au nombre de trois :

Le premier, très fort, se porte de la base du grand cunéiforme à l'extrémité postérieure du premier métatarsien ; il est fortifié en dedans par wn prolongement du tendon du muscle jambicr antérieur , et en dehors par l'insertion du long péronier latéral.

Le second, situé profondément, s'étend du grand cunéiforme à la partie interne du deuxième métatarsien.

Le troisième naît de la face interne du dernier cunéiforme et s'insère en avant, soit k la face externe du troisième métatarsien, soit à la face interne du quatrième.

Le dernier métatarsien est dépoui'vu de ligament plantaire ; les fibres les plus superficielles et les plus longues du ligament calcanéo-cuboïdien inférieur, qui passent au-dessous du bord postérieur de la gouttière du cuboïde, et qui se prolongent jusqu'aux (piatrième et cinquième métatarsiens, peuvent être considérées comme suppléant ce ligament.

ARTICTILATIONS MÉTATARSIENS KS.

Les métatarsiens s'articulent par leur extrémité tarsienne et sont unis par leur extrémité digitale.

1° Articulation des extrémités tarsiennes. Les facettes articulaires placées sur les parties latérales de ces extrémités, au nombre de deux de chaque côté , sont revêtues de lames cartilagineuses et lubrifiées par des synoviales ([ui se continuent avec celles des articulations tarso-métatarsicnnes ; les ligaments qui les unissent sont les uns dorsaux , les autres plantaires.

Les ligaments dorsaux se portent transversalement d'un métatarsien au métatarsien adjacent; ils sont serrés et composés de fibres parallèles peu nombreuses.

hcsligaments plantaires, beaucoup plus résistants, occupent les espaces anguleux qu'interceptent les sommets de ces extrémités, toutes configurées à la manière d'un coin dont la base est tournée en haut; il résulte de cette disposition que les ligaments plantaires présentent la même config\u'ation, avec cette différence que leur base est en bas : cette partie inférieure des ligaments a été considérée comme un ligament périphérique ou plantaire proprement dit, et la partie plus étroite comme un ligament interosseux; mais cette distinction est sans utilité; il n'existe réellement pour ces os,

comme pour tous ceux du tarse , que deux ordres de ligaments , les uns supérieurs ou dorsaux, les autres inférieurs ou plantaires.

2° Union des extrémités digitales. En avant les métatarsiens ne se touchent pas; ils sont enchaînés les uns aux autres par une simple bandelette fibreuse, appelée ligament transverse; cette bandelette est disposée sur les os du métatarse de la même manière que sur les os du métacarpe.

ARTICULATIONS MÉTATÂRSO-PHALAIsGIENNES.

Énarthroses.

Surfaces articulaires. Du côté des métatarsiens , une tête aplatie transversalement, et revêtue d'un cartilage qui se prolonge beaucoup plus vers la face plantaire que vers la face dorsale ; — du côté des premières phalanges , une cavité glénoïde considérablement agrandie par un fibrocartilage qui embrasse la moitié inférieure de sa circonférence.

Ce fibro-cartilage , tout-à-fait semblable à celui des articulations métacarpo-pbalangiennes, considéré aussi comme uh ligament, mais improprement puisqu'il s'insère exclusivement à l'une des surfaces articulaires , est cylindrique inférieui-ement où il répond aux tendons fléchisseurs des orteils, sphérique en haut où il se moule sur la tête du métatarsien correspondant, et continu en arrière, soit avec le ligament transverse , soit avec la gaîne des fléchisseurs, soit avec les ligaments latéraux de l'articulation à laquelle il appartient.

Moyens d'union. Deux ligaments latéraux , disposés comme ceux des articulations métacarpo-phalangiennes.

L'articulation métatarso-phalangienne du gros orteil , comme l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce, se distingue des autres articulations de la même classe par la présence de deux os sésamoïdes développés dans l'épaisseur de son fibro-cartilage; mais les sésamoïdes plantaires' sont beaucoup plus volumineux que les palmaires, d'où il suit qu'ils se creusent chacun une petite poulie sur la partie inférieure de la tête du premier métatarsien ; ces deux poulies, analogues à la poulie rotulienne, sout séparées l'une de l'autre par une crête saillante.

ARTICULATIONS PHALANGIENNES.

Entièrement semblables à celles des phalanges digitales.