EXPOSITION GÉNÉRALE DE LA SITUATION DU TRONC AORTIQUE
1027. L'aorle (aorta) naît, par un seul tronc, de la partie supérieure du ventricule gauche. A son origine, la membrane fibreuse est beaucoup plus mince que dans le reste de son étendue ; mais elle n'y est point entièrement privée de cette membrane , dont le peu d'épaisseur est suppléé en outre par les fibres musculaires du cœur, qui s'étendent jusqu'à quelques lignes au-dessus des valvules aorliques et aux espaces triangulaires que ces replis laissent entre eux. A sa base, on re-
de certaines parties , chez divers individus affectés de communication entre les deux eccors , dépend de la stase du sang dans les cavités droites et dans le système veineux , qui en est comme gorgé, explication qui paraît d'autant plus rationnelle que çe vice de conformation du cœur est le plus souvent accompagné d'un rétrécissement des orifices ou de l'artère pulmonaire elle-mfiine. {Note des traducteurs. )
(1) Kwiatkowski , Dis», acliologiam morbi cœrulei amplificans , Wilna , 1816. — Hein, D'us, de istis cordis deformationibus quœ sangulnem venosum citm arlcrioso misecri pcrmittunl , Goettingue , 1816. — J. • F. Mcckel , Essai sur les vices de conformation du cœur qui s'opposent à la formation du sang rouge: dans Journ. complôm. des se. méd., t. III , p. zi^-Soi. — Gintrac , Observations et recherches sur la cyanose, ou muludie bleue , Paris, 1824. — Louis, Observations suivies de quelques considérations sur la communication des cavités droites avec tes cavités gauches du casur; dans Arcliivci générales de médecine, t. 111, p. 325, /LS.r>.
marque trois renflemens (sinus), qui correspondent aux valvules. Elle se porte à droite, en passant, d'abord par son côté droit, puis bientôt tout entière, derrière l'artère pulmonaire, qui couvre son origine; se place ensuite au côté droit de cette artère, et décrit, au-devant de la colonne vertébrale, une i courbure, qu'on appelle sa crosse (arcus aortœ ). La portion I] transversale de cette courbure, celle qui se trouve entre le côté droit et le côté gaucbe , est placée vis-à-vis de la troisième et de la quatrième vertèbres dorsales.
A l'origine de sa courbure , l'aorte est renfermée entièrement dans le péricarde; mais elle quitte peu à peu ce sac membraneux, de manière que la plus grande partie de sa crosse se trouve tout-à-fait libre. On aperçoit, à gauche, l'artère pulmonaire, qui marche le long de la partie inférieure de la crosse aortique, derrière elle, la branche droite de cette artère, à droite, la veine cave supérieure, et en devant, le sternum.
Chez les sujets avancés en âge, la partie inférieure et ascen- « dante de la crosse de l'aorte est ordinairement plus ou moins dilatée; elle ne représente point un cylindre parfait; enfin elle s'avance plus loin , et fait plus de saillie à droite que dans le jeune âge. Il est très probable que ce changement doit naissance à une cause purement mécanique, et qu'il est produit par le choc continuel du sang.
La partie moyenne de la crosse de l'aorte est située au-devant de l'extrémité inférieure de la trachée-artère, et la courbure se termine derrière la branche gauche de l'artère pulmonaire et la bronche du même côté, endroit où l'artère change de direction, et marche de haut en bas.
La portion ascendante de la crosse est située à droite de la colonne vertébrale, la transversale immédiatement au-devant, et la descendante à sa gauche : cette dernière se trouve dans le médiastin postérieur.
Le tronc de l'aorte reste au côté gauche de la colonne vertébrale dans tout son trajet.
La portion de cette artère comprise dans la poitrine, porte le nom d'aorte thoracique (aorta thoracica). Elle est couverte, à gauche, immédiatement par la paroi interne de la
