DE L'AXE CÛRÉDRO-SI'INAL DANS L'ÉTAT ANORMAL

pinéale(i), la glande pituitaire (ss) , les couches optiques et les corps striés (5) plus volumineux qu'à l'ordinaire.

L'essence de cette anomalie n'est pas toujours la même. L'hydrocéphale , l'accroissement rachitique, l'élongation anormale de la moelle épinière, la grosseur des touffes et de la glande pituitaire, doivent être considérés, sans contredit, comme une continuation de développement d'après un type qui n'est régulier qu'aux premières époques de la vie, puisqu'il est facile de démontrer que ces dispositions se rencontrent, à l'état normal , dans les premiers temps de l'existence.

Mais il n'en est pas de même de l'accroissement anormal des couches optiques , qui paraît avoir pour but de compenser l'atrophie d'une de ces deux éininences, puisqu'on rencontre ordinairement les deux états à la fois.

4° Il est très rare que le cerveau et la moelle épinière offrent des vices de conformation primitifs qui ne rentrent point dans l'une ou l'autre des classes précédentes.

La moelle épinière est quelquefois, dans le spina bifida , plus aplatie qu'à l'ordinaire, plus large, ou même divisée en deux moitiés, ce qui annonce manifestement une suspenlion de développement.

Parmi les vices de conformation du cerveau , on doit ranger ici les suivans :

a. L'adhérence mutuelle et complète des deux. hémisphères, qu'on a observée sans qu'elle nuisît à l'exercice des fonctions intellectuelles, et qui tantôt a lieu dans toute l'étendue des faces internes des hémisphères (4), tantôt se borne à quelques points de ces mêmes surfaces (5) , ce qui accroît d'une manière remarquable le nombre des commissures, lorsque, comme dans les cas cités en note, il y a continuité de substance entre les deux moitiés du cerveau. Une disposition voisine

(i) Blane , dans Trans. of a soc. for the improv. ofmed. and surg. hnowl. Londres, vol. II, p. 16.

(a) Grcdiug, loc. cit., t. II, p. 5i5.

(3) Wcnzel, loc. cit., p. 1 25- 126.

(4) Garlisle , dans Trans. of a soc. for t lie iinpiov. of med, and sur.;', hnowl., t. II , p. 212.

(5) Wcnzel , loc. cil., p. 288.

de celle -14 est celle qui consiste en une simple adhérence intime des laces internes des hémisphères , par le moyen d'un tissu cellulaire très condensé (1). Dans l'un et l'autre cas, la grande faux cérébrale est plus ou moins incomplète. L'absence de ce prolongement de la dure-mère (2), dunt le premier degré consiste dans l'existence, assez commune, d'une ou de plusieurs ouvertures qui le traversent de part en part, est remarquable aussi comme analogie avec la conformation de la plupart des animaux.

b. Le défaut de symétrie , l'obliquité du cerveau , qui a pour suite une obliquité correspondante de la tête, et assez souvent aussi l'aliénation mentale (3), quoique cette dernière n'en soit pas nécessairement la compagne. Ce défaut est quelquefois porté si loin que, du moins à en juger d'après les apparences, une moitié du cervelet a un volume double ou même triple de celui de l'autre (4).

Les plaies de la portion centrale du système nerveux compromettent d'aulani plus les jours du blessé , qu'elles sont plus rapprochées delà moelle alongée (5).

1808. Altérations de texture. On peut ranger dans cette catégorie les altérations suivantes.

i° Différences dans la consistance. On a peu étudié la moelle épinière sous ce rapport.

Le degré de consistance du cerveau n'est pas toujours parfaitement le même , et les anomalies qu'il présente ne sont pas non plus accompagnées toujours des mêmes dérangemeus dans les fonctions intellectuelles.

a. Induration (6). .L'excès de consistance présente plusieurs degrés. S'il est porté très loin, le tissu du cerveau subit en même

(1) Greding, loc. cit., vol. 111 , p. 65o.

(2) Gunz, De lapillis gland, pinealis , p. XI.

(3) Greding, toc. cit., vol. II, p. 5z5 et 5g5 , vol. III, p. 453-

(4) Greding, loc. cit., vol. II, p. 5î5.

(5) Voyez l'excellent mémoire de Casper, Sur tes testons de là moetlc épinière, par rapport à tcur degré de lèthalité ; dans Journ. compl. du Dict. des se. iitèdï, t. XVI , p. 3orj, t XVIII, p. 107.

(6) S. Pinel, Recherches d'anatomic pathologique sur l'endurcissement <fii système nerveux; dans Journ. de phys. e.vp., t. II, p. 191.