‹ Manuel d'anatomie générale, descriptive et pathologiqueChapitre 20 sur 289 · Quatrième nerf cervical · texte numérisé non relu

Quatrième nerf cervical

1 844- Le quatrième nerf cervical (î) est un peu plus petit que les deux voisins. Il sort par le troisième trou de conjugaison, entre les muscles inter-transversaires antérieur etpostérieur, et se partage sur-le-champ en deux branches, I’yjie postérieure, l’autre antérieure.

La postérieure, qui est plus petite et plus profonde, s’anastomose avec une branche du troisième nerf cervical , donne un rameau au complexus, passe transversalement entre ce muscle et le demi-épineux de la nuque, auxquels elle envoie également de gros filets, ainsi qu’au mullifide du dos , pénètre ensuite entre le muscle complexus et le trapèze , et se répand dans la peau correspondante delà nuque.

La branche antérieure , qui est plus volumineuse, donne d’abord un filet au muscle grand droit antérieur de la tête ; puis elle en envoie un d’anastomose à la portion cervicale du

(i) G. -F. Peipers , Diss. sistens tertii et quarti nervorum cervicalium descriptionem , cui accedit succincta eorundem nervorum quinti, nervi phrenici , preesertim ratione originis nervi dtiri ejusque prœsertim ramiinferioris, nervi liypoglossi et occipitalis maximi a secundo cervicalium nervo adumbratio , Halle, 1793.

nerf grand sympathique , ou à son ganglion cervical supérieur. Elle fournit ordinairement aussi un rameau à la branche descendante du nerf hypoglosse, et constamment des filets destinés au muscle angulaire de l’omoplate.

Ensuite elle envoie à la branche antérieure du troisième cervical un rameau anastomotique ascendant, qui forme avec elle la troisième anse nerveuse cervicale , puis se partage en trois ou quatre rameaux également dirigés de haut en bas, qu’on appelle nerfs sus-claviculaires ( nervi supra-claviculares ). Ces derniers se répandent principalement dans la peau qui couvre la clavicule et l’épaule.

Les antérieurs ( nervi supra-claviculares anteriores ) se distribuent à la peau qui couvre la première pièce du sternum et l’extrémité sternale de la clavicule, jusqu’au mamelon, s’anastomosent avec les nerfs thoraciques antérieurs provenants du cinquième cervical, et envoient aussi des filets au muscle sousclavier.

Les moyens {nervi supra-claviculares medii) sont destinés au muscle trapèze et au ventre postérieur de l’omoplat-hyoïdien , ainsi qu’à la peau qui couvre le corps delà clavicule, son extrémité scapulaire et l’omoplate.

Les postérieurs {nervi supra-claviculares posteriores ) se portent à la peau de la nuque et de l’épaule.

Des antérieurs et des moyens naît ordinairement une petite branche ascendante, qui forme une anse trèslarge en s’anastomosant avec le nerf sous-cutané du cou provenant de la troisième paire.

Les moyens et les postérieurs s’anastomosent avec le nerf accessoire , tant dans la peau que dans le inuscle trapèze.

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