DÉGÉNÉRESCENCE GRAISSEUSE DES CAPILLAIRES

sont dilatées et contiennent des corps granuleux (fig. 253) dans lesquels on découvre presfiue toujours un noyau, si l'on traite la préparation par du picrocarminate d'ammoniaque. Ces corps granuleux sonl ou des cellul ss lymphatiques chargées de granulations graisseuses

FiG. 95i2. — Vaisseau capillaire du cerveau dont la gaîiie dislcndue contient des granulations graisseuses libres et des cellules lymphatiques entoure'es de granulations graisseuses. — Grossissement de 250 diamètres.

ou des cellules endothéliales de la gaine périvasculaire qui ont subi la même altération.

A la suite de la section des nerfs, les capillaires du segment périphérique subissent aussi la transformation graisseuse; on observe la même altération dans les cellules connectives et dans les cellules migratrices qui les avoisinent.

Dans les infarctus consécutifs à l'oblitération des artères, dans les inflammations chroniques avec transformation graisseuse consécu-

FiG. 253. — Dégénérescence graisseuse des vaisseaux du rein dans un cas de maladie de Bright. Altération graisseuse des capillaires et du stroma du rein. Vaisseaux d'un gloraérule de Malpigtii présentant une lésion analogue. — Grossissement de 250 diamètres.

tive, dans la maladie de Bright notamment (fig. 254), et dans les parties des tumeurs qui subissent la même dégénérescence, la transformation graisseuse envahit la paroi des capillaires.

La dégénérebcence calcaire se montre rarement dans les capillaires. Cependant on y rencontre des sels calcaires, soit sous forme de grains, soit sous forme de plaques, en particulier dans les sarcomes angiolithiques de la dure-mère. On trouve même quelquefois soit dans les sarcomes angiolithiques, soit dans les encéphalites chroniques, par exemple dans la paralysie générale des segments plu? ou moins longs de capillaires infiltrés de sels calcaires, d'apparence vitreuse et cassants, souvent fragmentés.

Une autre dégénérescence commune des capillaires est la dégénérescence amyloïde qui les transforme en des tubes vitreux. L'hypertrophie de leur paroi devenue amyloïde est parfois telle qu'ils sont transformés en cylindres pleins, homogènes, vitreux, quelquefois d'un diamètre beaucoup plus considérable que celui d'un capillaire normal. Les cellules endothéliales des capillaires sont longtemps conservées. Cette dégénérescence est surtout bien accusée dans le foie, dans le rein et principalement dans les vaisseaux qui forment les glomérules de Malpighi. Elle s'observe quelquefois isolée dans ces glomérules, tandis que dans les autres organes l'altération amyloïde commence le plus souvent par les artères.

Nous ne reviendrons pas sur les modifications que les capillaires éprouvent dans les diverses espèces de tumeurs. Nous rappellerons cependant que la paroi des capillaires dans les sarcomes, comme dans les tissus enflammés, revient à l'état embryonnaire.