IX. — KYSTES

On ne saurait prendre en considération au point de vue anatomopathologique la division purement chirurgicale en grands et petits kystes. Aussi, remontant plus haut vers la genèse de la lésion, devons-nous admettre trois variétés de kystes pancréatiques : les kystes par rétention, les kystes glandulaires (cysto-adénomes), et les kystes parasitaires.

1° Kystes par rétention (canaliculaires). — C’étaient les seuls kystes connus il y a une quinzaine d’années: ces formations tirent leur origine d’une obstruction des canaux excréteurs du pancréas ou de l’ampoule de Vater; cette obtruclion est due le plus souvent à une lithiase pancréatique ou biliaire, mais peut également avoir pour cause un cancer du pancréas, des voies biliaires ou du duodénum.

Le contenu des dilatations est constitué par un mucus opaque renfermant le plus souvent un précipité sablonneux ou de véritables con-