HYPERTROPHIE DES CELLULES DES TUBES SÉCRÉTEURS
L hypertrophie des cellules , des tubes sécréteurs n’est pas très fréquente et il est important dé remarquer qu’elle ne constitue pas toujours une lésion. Il faut, en effet, distinguer des cas où l’hyper-
Grôssissement : 350 diamètres (Brault.)
Les cellules des tubes contournés, c, e, sont sur cette coupe régulièrement hypertrophiées. Le protoplasma présente un aspect légèrement granuleux ponctué à la base de la cellule par des granulations graisseuses, g, g.
Los noyaux parfaitement conservés et de volume normal se colorent bien ; certaines cellules paraissent en contenir plusieurs.
Les vaisseaux capillaires, v,' v, un peu distendus, sont remplis de sang.
trophie cellulaire s’accompagne de lésions dégénératives, ceux dans lesquels la cellule augmentée de volume garde son aspect à peu près normal.
tu, On trouve assez fréquemment, à l'examen des reins diabétiques, des exemples très nets de cette hypertrophie simple sans lésions associées.
Brault et Inglessis ont décrit cet aspect particulier des cellules du tube contourné (flg. 324). Les cellules très augmentées de volume con-
servent leur forme habituelle, elles présentent une très grande régularité et une netteté de contours peu commune. Le protoplasma, après fixation à l’acide osmique, apparaît brun foncé, finement granuleux, mais sans dégénérescence granuleuse ou vacuolaire vraie, les limites axiales sont très nettes, il n’y a pas de rupture du sommet de la cellule dans la lumière canaliculaire : malgré leur hypertrophie et leur
.KAHMAHiW
Fig. 325. — Rein diabétique. Fixatif Cette coupe montre, à côté dé t dans la figure .324, uir glomérule 1 distendues et forment de vrais lacs :
La capsule de Bowmann, Ci b., £1
ion à l’acide osmiquei — Grossissement : 350 diamètres. {Brault.} tubes contournés, t, qui présentent la même disposition que très hypertrophié dont les anses vasculaires sont largement ; sanguins, v, v.
flexueuse, est légèrement épaissie.
défaut de striation, elles sont tellement régulières que l’on pourrait les choisir comme types de eellules normales.
Les noyaux augmentés de volume et paraissant plus nombreux conservent une netteté et une colorabilité parfaites.
Cet aspect des cellules est assez fréquent dans le diabète et cor-
B-spond vraisemblablement au trouble physiologique en rapport avec fonctionnement vraiment excessif de la glande. On peut en effet remarquer que l’hypertrophie macroscopique du rein se rencontre
CORNU, ET RANVIER. — IV. 76
REIN
toujours dans ces cas et- qu’ellè est plus fréquente que l’hypertrophie du foie. Les cellules du tube contourné ne sont pas les seuls éléments qui augmentent de volume, les glomérules souvent congestionnés et turgides paraissent nettement hypertrophiés.
L’hypertrophie cellulaire accompagnée de lésions dégénératives se rencontre assez fréquemment au cours des néphrites subaiguës et chroniques.
Les tubes qui présentent cet aspect sont disséminés sans ordre, comme au hasard, et l’hypertrophie atteint aussi bien les éléments des tubes contournés que ceux du segment intermédiaire. Les cellules volumineuses, gonflées comme à l’excès, font saillie dans l’intérieur de la cavité tubulaire; elles sont le plus souvent atteintes de dégénérescence granuleuse et graisseuse, creusées de vacuoles, quelques-unesont éclaté, mais beaucoup gardent leura limites intactes.
Un type assez caractéristique d’hypertrophie se rencontre assez fréquemment dans les reins atteints de dégénérescence amyloïde.
