A. — TROUBLES MÉCANIQUES

Les actions mécaniquesjpeuvent agir sur les vaisseaux sanguins ou sur les voies aériennes.

Sur les vaisseaux, on observe surtout des phénomènes de stase, dontla congestion est le résultat; ils sont engendrés parla compression des veines pulmonaires ou par l’obstacle à la circulation du sang dans le cœur gauche. Les tumeurs du médiastin, le rétrécissement mitral réalisent ces deux processus, qui se traduisent histologiquement par la congestion, l’œdème, les hémorragies. Les infarctus dus aux embolies de l’artère pulmonaire, sont également produits par la stase du sang reflue dans les vaisseaux situés en aval du point oblitéré La congestion peut être active au lieu d’être passive comme précéemment. C’est ainsi qu’elle peut être amenée par la vaso-dilatation nerveuse, comme cela s’observe à la suite des inhalations de nitrite

L obstruction des vaisseaux amenant l'anémie est beaucoup plus rare dans le poumon que dans les divers parenchymes. Elle ne s observe guere que comme résultat de compressions du parenchvme par des tumeurs ou un épanchement pleural

Sur les voies aériennes, on peut observer l’oblitération totale ou partielle des conduits. L 'oblitération totale amène dans le territoire correspondant 1 affaissement des alvéoles, ou atélectasie, par résorp-

tion pure et simple de l’air emprisonné derrière l’obstacle. L’oblitération partielle, occasionnant des efforts inspiratoires, amène des distensions et des ruptures alvéolaires, c’est Y emphysème.

En réalité, ces différentes lésions anatomiques traumatiques sont peu importantes, eu égard à celles réalisées par l’infection.