ULCÈRE EXTERNE DE L’ESTOMAC

vasculaire invoqué par Klebs est passible des mêmes objections.

On a incriminé la gastrite chronique. La gastrite interstitielle jouerait d’après Gaillard, un rôle capital dans la production de l’ulcère simple. Mais comment expliquer le fait que l’ulcère simple de l’estomac est presque toujours unique, et que dans un très grand nombre de cas, on ne constate aucune lésion inflammatoire? On peut répondre à cela que, sauf dans le point ulcéré, toute trace de processus irritatif a pu disparaître entièrement.

Et c’est pour cela qu’il est très plausible d’admettre que dans un grand nombre de cas l’ulcère simple est d’origine infectieuse? Les travaux de Letulle, de Widal et Meslay, de Chantemessè et Widal tentent une démonstration dans ce sens ; et si les faits qu’ils dérivent ne sont que des cas de gastrite ulcéreuse, de gastrite érosive ; on ne peut refuser à certains agents infectieux la possibilité d’agir avec une intensité particulière sur certains points de la muqueuse gastrique pour reproduire l’ulcère simple de l’estomac avec l’aspect et les modifications anatomiques que la clinique et l’anatomie pathologique nous ont fait connaître.

Le problème pathogénique de l’ulcère simple n’est cependant pas entièrement résolu.