CONJONCTIVITE PURULENTE DES NOUVEAU-NÉS
ment appliquée, après unelarge paracentèse du bord cornéen, qui permet journellement de vider la chambre antérieure par un attouchement facile et non douloureux, au moyen d'un stylet.
Si l'on traite un œil déjà atteint de perforation avec complication de prolapsus de l'iris, il est nécessaire de pratiquer la cautérisation ignée de la portion herniée de cette membrane, aussitôt que sa réduction par l'instillation de l'ésérine est devenue impossible. Lorsqu'une grande perforation centrale de la cornée s'est déjà opérée, perforation par laquelle le cristallin s'est engagé et fait bernie, il ne faut pas hésitera faire sortir le cristallin. Si, dans ces cas, l'inflammation ne se propage pas aux parties internes de l'œil, on peut encore obtenir une guérison de l'affection cornéenne, qui laisse assez de transparence à la cornée pour justifier une opération de pupille artificielle.
En règle générale, dans tous les cas de complications cornéennes, nous tenons constamment sur l'œil (tant que la sensibilité de la peau le permet) une petite compresse imbibée d'une solution d'acide carbolique ou de sublimé. Ce traitement désinfectant, activé par un lavage fréquent du cul-de-sac et joint à l'emploi de l'ésérine, nous a toujours paru avoir une influence des plus favorables.
11 ne nous reste que peu de chose à ajouter au traitement de la conjonctivite purulente. Relativement à l'emploi des saignées ou des sangsues, nous dirons que nous préférons les déplétions sanguines, obtenues par les scarifications, qui enlèvent directement le sang de la conjonctive.
Pour obtenir un dégonflement des paupières et pour diminuer la. compression qu'elles exercent sur le globe, on peut cautériser la peau avec du nitrate d'argent pur, après qu'on l'a humectée avec de l'eau. Mais il ne faut pas accorder trop de confiance à l'emploi de ce moyen; il est infiniment plus utile de se faciliter l'accès de la muqueuse par une large incision du ligament palpébral externe, sans qu'il soit besoin d'aller jusqu'à l'incision en croix des paupières (Critcbett père).
Il est bon, au début de la conjonctivite purulente, d'agir d'une manière dérivative sur le canal intestinal, et le meilleur moyen est d'employer les purgatifs salins. Nous ne prescrivons le calomel comme purgatif que lorsque les paupières présentent une certaine raideur et que nous craignons une attaque de diphthérie.
A. — Conjonctivite purulente des nouveau-nés (ophthalmie
