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CALCULS BILIAIRES

lient un rôle important dans leur production. En effet, l'acide tK>lalique se dédouble, comme l'acide oléique au contact des Icalis, en acétate et en palmitate. De plus, le sang perd de la raisse en passant dans le foie ; la bile augmente lorsque l'alilentation est riche en matières grasses et azotées, enfin la raisse augmente lorsque la bile diminue et elle diminue, lorsque ibile augmente.

Les bases auxquelles sont unis ces acides proviennent du sang, ar il est démontré que le sang au sortir du foie renferme moins le sel qu'à son entrée.

L'azote ùxé dans ces acides, dans la taurine, dans le glycocolle, i^rovient des matières albuminoïdes, puisque le sang en traveriant le foie y laisse une quantité notable de ces substances.

Le soufre de ces produits a la même origine. Enfin, l'analogie de la bilirubine avec Thématoïdine, produite par l'altération de l'hématine du sang, semble montrer que la matière colorante de la bile se forme aux dépens de l'hématine.

La sécrétion biliaire augmente deux ou trois heures après le fepas,et va croissant jusqu'à la treizième ou quatorzième heure. U nourriture végétale produit moins de bile et de la bile moins concentrée que l'alimentation animale.

Les corps gras mêlés à des substances azotées augmentent à la fois cette sécrétion et sa richesse en principes solides. L'ingestion de l'eau en grande quantité paraît produire le même effet. Le carbonate de soude diminue cette sécrétion.

L'ingestion du calomel augmente la sécrétion de la bile.

Les matériaux de la bile diminuent dans le diabète, dans les iflections tuberculeuses, dans l'hydropisie et dans le typhus.

Ils augmentent chez les cholériques et dans les maladies qui aralysent la circulation du sang, dans les maladies du cœur t de l'abdomen. La sécrétion biliaire diminue dans les fièvres.

357. Calculs biliaires. — On les distingue en calculs biliaires u cystiques, calculs hépathiques, et calculs hépato-cystiques, uivant qu'ils se forment dans la vésicule biliaire, dans le foie ou ans le canal cholédoque.

Ils sont composés de cholestérine, mêlée aux matières coloantes de la bile et à du mucus; la cholestérine y entre souvent our 80 pour 100. Pour en retirer la cholestérine on traite le alcul réduit en poudre par de l'alcool bouillant : il se sépare •ar le refroidissement de belles lames nacrées de cholestérine.

On reconnaîtra la présence de la bile dans un liquide en le Qélangeant peu à peu à la moitié ou aux dev\\ \\fet% Ôl^ «àwvxçv-

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