DES AFFECTIONS ORGANIQUES OÙ THORAX

nées difficiles à saisie, d'autant mieux que les plaies du son le plus souvent accompagnées de lésions du poun de la plèvre, qui se traduisent par le pneumo-thorax, thorax, lésions qui ne laissent pas que de rendre le le encore plus épineux,

à dit aussi, qu'on pouvait diagnostiquer un hémoo-péricarde quand on constate, en mème temps une augmentation de la matité précordiale, de la sonoà ln partie supérieure du sac cardique. Nous dons n'accorder qu'une médiocre importance à ces deux

nes réunis.car, la sonorité qu'on constate en haut du pér earde, peut aussi bien être due à un épanchement d'air dans Le médinstin, la présence de gaz dans la séreuse du cœur.

Abest déja bien difficile, on le voit, de faire le diagnostic dhémopéricarde, d'hémo-preumo-péricarde, el serait-il nellémentiposé qu'il ne permet pas de dire si c’est le péri- Lurde seul qui a élé aleint, ou si le cœur et son enveloppe babélé blessés en méme temps. Si des bruits anormaux de sie, delime, de râpe, des souflles, sont perçus par l'auseul. Lion, où devra penser à une lésion du cœur, des cordages tendineux ou des piliers de ses valvules, des orifices care dinques eux-mêmes; enfin, à la présence d'une balle dans lsenvilés, si l'on &el en présence d'une plaie par arme à fou-Encore est-il, qu'on ne saurait, même dans ces cas, élre afrmalif.

Quandile diagnostic de plaie du cœur n'aura pu ètre ëla- Mrdune façon précise, si le malade survit, il sera quelquefois possible de la soupçonn ans les j ivant lappariion de convulsions, cotncidant Lémorragies, convulsions générales ou parliel dela ice, delà paroi Lhoracique ou de la paroi et de l'afirmer, par la constatati al Ï e (hémiplègie, paraplègie, paraly: "om 0 complète net Fe sms ehfin, survenant rapidement, sunun membre: lésions dues à des embolies artérielles.

Affections aiguës des parois thoraciques. — Le sont des abces chauds qui peuvent se rencont ans tout

MuEtiMNE Emisaucas, # édit. 2