MÉTHODE GÉNÉRALE D'EXAMEN DES MALADES

Tout étudiant qui aborde les études cliniques doit avant tout s'exercer à soumettre les malades à un examen méthodique et approfondi, en se conformant dans rinterrogatoire et dans l'exploration des organes et des diverses fonctions, à des règles précises.

Dans le cours de son examen, il observe et note avec soin toutes les manifestations morbides que peut présenter le malade; il arrive ainsi à établir le diagnostic sympiomatique ; il rattache, s'il est possible, les symptômes observés à l'altération de tel ou tel organe, de tel ou tel appareil : c'est le diagnostic anatomique ; enfin, groupant les symptômes et les lésions, il les rapporte à un type morbide défini : c'est le diagnostic nosologique ; puis> par Tétude des antécédents du malade et des conditions où s'est développée la maladie, il en recherche les causes : c'est le diagnostic étiologique; il explique par quel mode les agents étiologiques ont déterminé la production de la maladie : c'est le diagnostic pathogénique,

Découvrir et observer les symptômes, les classer, les interpréter, tel est le but où doit tendre le débutant ; et c'est pour atteindre ce but qu'il doit employer des méthodes générales d'examen clinique, applicables à tous les types morbides. La connaissance de touteè les branches de la pathologie interne, la fréquentation des

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cliniques, l'usage de mélhodes d^investigation appropriées spécialement à l'étude de maladies appartenant à des groupes morbides déterminés, rhabitueront bientôt à poser le diagnostic nosologique, étiologique et pathogénique.