LIVRE TROISIEME

Méthodes spéciales d'examen clinique

DIAGNOSTIC des MALADIES ENTRE ELLES

L'étudiant qui débute en clinique, doit employer la Méthode générale d'exploration exposée dans le livre II, étudier chaque organe, chaque appareil, comme s'il devait y trouver réunies toutes les modifications possibles. ï^ar l'application consciencieuse de la méthode, les sens s'accoutument à découvrir le symptôme, l'esprit prend des habitudes d'ordre et de pénétration.

Mais cet exercice de clinique, cette gymnastique doit avoir un but plus élevé : bientôt l'étudiant ne doit plus se contenter de faire le diagnostic du symptôme et de l'interpréter par l'anatomie ou la physiologie pathologique ; il doit rechercher la maladie, l'affection, l'état morbide dont les symptômes sont l'expression ; il doit découvrir et étudier les causes, la genèse et l'évolution du mal.

Ce travail de l'intelligence exige aussi de la méthode: dans le cadre nosologiquo, les maladies qui constituent un groupe rationnel ont un certain nombre de conditions étiologiques ou de symptômes communs ; chaque maladie elle-même a pour caractéristique une association particulière de symptômes, une évolution ou une pathogénie spéciale. Indiquer pour chaque groupe de maladies la méthode d'examen et d'investigation la plus simple, énumérer pour chaque maladie les symptômes

associés ou pathognomoniques qui la distinguent, mettre sous les yeux de Télève les types morbides édifiés par la pathologie interne, auxquels il doit rattacher les types que la clinique lui propose, tel est notre but dans la troisième partie de cet ouvrage.