‹ Manuel de médecine opératoireChapitre 233 sur 310 · SECTION DES MUSCLES. — PROCÉDÉ DE B. BELL · texte numérisé non relu

SECTION DES MUSCLES. — PROCÉDÉ DE B. BELL

A. Manchette retournée. — B. Section des muscles dans la première incision. — C. Muscles superficiels rétractés. — D. Fibres musculaires adhérant à l'os, détachées parallèlement à l'os par la pointe du couteau.

hauteur de 25 millimètres, ce qui s'exécute aisément en insinuant entre eux et l'os la pointe du couteau à amputation que l'on fait passer tout autour du membre ; et l'os est scié au niveau du point le plus élevé de cette troisième section.

Procédé de Desault. — Première incision de la peau, comme •J.-L. Petit; incision directe des muscles jusqu'à l'os; puis incision directe des muscles restés adhérents, et section de l'os au niveau de la dernière.

Ce procédé, généralement usité en France,' ne cache cependant pas tout à fait l'os dans les chairs, et les fibres musculaires coupées au même niveau [se rétractent toujours de manière à le laisser plus ou moins en saillie.

Quadruple incision. Procédé de Malgaigne. — On pratique d'abord les trois incisions de Desault; puis on détache les muscles de l'os, à la manière de B. Bell, jusqu'à la hauteur convenable, et c'est à ce niveau que l'on porte la scie sur l'os.

FiG. 246.

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