HYDROCÉPHALE

qui les séparaient formaient des plicatures très profondes, très difformes, et qui paraissaient fort disposées à persister si l'enfant eût vécu.

Les observations de ponction du crâne dans l'hydrocéphale chronique sont assez nombreuses ; mais les observations de succès sinon de guérison sont des plus rares. Conquest (de Londres), en 1838, a publié dix-neuf faits dont dix suivis de guérison ; mais il est à noter que les auteurs anglais actuels ne citent guère ses observations. Ce qui parait résulter des cas publiés, c'est que l'opération a presque toujours hâté la mort des malades. S'il est possible d'admettre que l'on peut par la ponction retarder les progrès ultérieurs de l'hydrocéphale, et quelquefois obtenir un arrêt définitif, il faut aussi reconnaître que le crâne demeure à très peu près aussi volumineux qu'auparavant. Dans un cas rapporté par de Graefe, concernant un enfant de quatre mois, la tête avait un peu plus de 49 centimètres de circonférence avant l'opération; six mois après, le sujet était guéri, dit-on, la tête mesurée offrait une circonférence de près de 51 centimètres, c'est-à-dire plus forte de 2 centimètres qu'avant le traitement.