Rosenslcin. des maladies des reins, traduction de Bollen

tuit et Labadie-Lagrave, 1874. — Lécorclié, Traité des maladies des reins, Paris, 1875. — Lancereaux. Diction, encycl., loco citato.

2. Cette opinion, soutenue par M. Kclsch dans un reniarqua'ole

article (Arc/i. de /;/ii/sioL, juillet 1884), a été modifiée plus lard par lui. Kelsch et Kiener. Altérât, paludéennes (Arcti. de o/ii/s lévrier 1882). ^

MALADIES DES REINS

côté du tissu conjonctif, et les lésions qu’on y trouve, le gonfleraent des cellules, leur tuméfaction trouble, leur dégénérescence granulo-graisseuse, sont plutôt le résultat d’un processus primitivement dégénératif que le résultat d’une lésion inflammatoire. C’est ce qui explique la dénomination de gros rein graisseux qui avait été donnée en Angleterre au gros rein blanc.

M. Brault, reprenant la question dans un important travail sur les néphrites, ne peut admettre l’hypothèse d’un processus purement régressif. D’abord, dit-il, la présence de la graisse dans les cellules ne prouve nullement que le processus est régressif, car la graisse se montre toujours à une certaine période des inflammations de longue durée. Ensuite, le processus est bien inflammatoire^, à en juger par les exsudations fibrinoalbumineuses dans les tubes, et aussi par la glomérulile qu’on retrouve toujours, ne serait-ce qu’à l’état d’ébauche. Souvent la capsule de Bowmann est épaissie, les cellules du revêtement de la capsule encombrent la cavité glomérulaire; les anses du glomérule sont oblitérées, les artères afférentes et efférentes, près du glomérule, sont parfois le siège d’endartérite oblitérante.

La description précédente s’applique surtout au gros rein blanc; mais dans d’autres cas la néphrite subaiguë a une tendance congestive, irritative et le gros rein brightique présente un aspect difl'érent; sa substance corticale est rougeâtre, jaunâtre; quelques gloméi’ules, quelques capillaires de la substance corticale sont distendus par du sang, des hémorrhagies se font à l’intérieur du glomérule et le tube qui fait suite à la capsule de Bowmann est rempli de globules rouges.

Telle est la description anatomique des gros reins brightiques, je le répète, l’épithète de néphrite subaiguë leur conviendrait mieux que l’épi Ihètc de néphrite chro-