‹ Manuel de pathologie interne (volume 3)Chapitre 94 sur 295 · Londe. Ilérédo-ataxie cérébelleuse. Thèse de Paris · texte numérisé non relu

Londe. Ilérédo-ataxie cérébelleuse. Thèse de Paris

2. Ollivier d’Augers. Traités des maladie de la moelle, 16o7.

MALADIES DE LA MOELLE ÉPINIÈRE

Ces auteurs firent plus : en même temps qu’ils réhabilitèrent le mot, ils voulurent l’appliquer à une entité morbide ayant sa symptomatologie et son anatomie pathologique bien définies. Leurs recherches, accueillies d’abord avec faveur (DeboveS Bruhl-), ne tardèrent pas à être l’objet de vives attaques ayant trait surtout à la nature des lésions constatées (Cbarcot*, Joffroy et Achard*), et à l’interprétation pathogénique des accidents (Déjerine, Zambacco) ®.

Anatomie pathologique. — Aussitôt qu’elle est retirée du canal vertébral, la moelle s’étale, s’aplatit'comme un ruban ; sa consistance est diminuée, la coupe est diffluente, aussi faut- il procéder avec précaution pour ne pas rendre tout examen ultérieur impossible. Ces altérations, appréciables à première vue, siègent tantôt sur une étendue très peu considérable, tantôt, et c’est le cas le plus habituel, elles mesurent 8 à 10 centimètres de longueur; on a cité des cas dans lesquels la moelle était altérée sur toute sa longueur. Lorsqu’elles sont localisées, les lésions siègent surtout au niveau des renflements médullaires et principalement au niveau du rentlement cervico-brachial.

Au centre de la moelle, on trouve une cavité, un canal renfermant un liquide analogue au liquide céphalorachidien et de la dimension d’une aiguille à tricoter, d’une sonde et même d’un crayon. Quelquefois la cavité est double, triple ou présente plusieurs diverticules. Celte cavité a été longtemps considérée comme formée aux dépens du canal central (hydromyélie). Schultze et Kohler admettent qu’elle eu est indépendante et qu’elle a pour origine un gliome débutant par les parties profondes de la moelle. Ce gliome se développe généralement aux

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