‹ Manuel de pathologie interne (volume 4)Chapitre 227 sur 492 · Corail. Soc. méd. des hôj>., 22 juillet 18S · texte numérisé non relu

Corail. Soc. méd. des hôj>., 22 juillet 18S

MALADIES DU TIIARYNX. 401

simple des trois amygdales, ce qui est en réalité une tuberculose amygdalienne plus ou moins latente, plus ou moins larvée. Je traiterai ce sujet en détail à l’un des chapitres suivants, au sujet de la tuberculose larvée des trois amygdales.

Le traitement médical de l’amygdalite chronique consiste à toucher fréquemment les amygdales avec l'alun, le nitrate d’argent, la teinture d’iode. Le traitement chirurgical est seul efficace dans le cas d’hypertrophie; on faiU’ablation de l’amvgdale (amygdalotomie) ou bien on pratique des cautérisations ponctuées, au moyen du thermocautère de Paquelin et mieux encore au moyen du galvanocautère (Krishaber). Cette méthode thérapeutique, dont j’ai plusieurs fois constaté l'efficacité, donne les meilleurs résultats : l’amygdale est détruite après un petit nombre de séances.

§ 5. DE LA DIPHTHÉRIE.

Avant de décrire l'angine diphthérique, qui est une des manifestations les plus fréquentes de la diphthérie, commençons par envisager la diphthérie dans son ensemble.

Historique. — La maladie qu’on décrit sous le nom de diphthérie, existait, et avait été observée dès la plus haute antiquité, mais ses diverses manifestations avaient été regardées comme autant de maladies distinctes, n’ayant entre elles aucun rapport ; souvent même la nature de la maladie avait été méconnue. Ainsi les épidémies de diphthérie, sévissant sous forme d’angine, avaient donné naissance aux dénominations d 'ulcère égypliaque , d'ulcère syriaque, A' ulcéra pestifeva (Arétée), les observateurs prenant pour des ulcérations les localisations diphthériques de la gorge qui, parfois, revêtent en effet l’apparence ulcéreuse. Les épidémies de diphthé-

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