Soc. médicale des hôpita ux, 8 juin

4 llcrmandier. Tuberc. de la voûte palatine. Tliteede Paris, 188fi.

une petite perforation de la voûte palatine. La guérison de l’ulcération est un fait exceptionnel.

Dans une observation rapportée par Dardignac, la lésion avait évolué sous forme d’un tuberculome lingual, véritable abcès froid fongueux1.

B. Tuberculose de l’ arrière-bouche et du pharynx.

Arrière-bouche et pharynx. — La tuberculose de l’arrière-bouche et du pharynx 2 [angine tuberculeuse), bien étudiée par M. BarLh, suit une marche aiguë ou chronique. Dans la forme aiguë le malade se plaint de cuisson, de douleur à la gorge, et aussitôt apparaît sur le voile, sur les piliers, sur les parois du pharynx, un semis de granulations disséminées ou confluentes, d’un blanc jaunâtre. Après quelques jours, ces granulations s’ulcèrent, disparaissent et laissent à leur place de petites ulcérations arrondies qui se réunissent et déterminent à leur tour des ulcérations irrégulières, festonnées, très étendues. La lésion faisant des progrès, la muqueuse est détruite par places, et remplacée par une surface tomenteuse et pultacée; la luette est tuméfiée, les piliers sont déformés, les amygdales sont ravagées par les ulcérations.

L’angine tuberculeuse aiguë provoque une dysphagie si intense, des douleurs si vives, que le malade finit par refuser toute espèce d’aliments, tant il redoute l’acte de la déglutition. L'angine est accompagnée d’une salivation abondante, de douleurs d’oreilles, et d’adénites sousmaxillaires qui, dans certains cas, ont suppuré. La marche de cette tuberculose pharyngée est rapide; la durée est de six semaines à quatre mois; la mort est hâtée par les lésions du poumon.

Dans sa forme chronique, la tuberculose de l’arrière-